For fagfolk:
Svimmelheid er en af de hyppigste årsager til lægebesøg hos ældre mennesker. For hurtigt at lindre gener udskrives ofte vestibulære sedativa som meclizin eller benzodiazepiner. Men aktuelle retningslinjer fraråder på det kraftigste rutinemæssig brug – især til ældre patienter – da disse Lægemidler øge faldrisikoen og hæmme den centrale kompensation
🔗 Marmor S et al., 2025. Anvendelse af vestibulære suppressanter og efterfølgende fald blandt patienter på ≥65 år med svimmelhed i USA. Journal of the American Geriatrics Society (J Am Geriatr Soc). PMID: 39902815
Studiendesign:
- datagrundlag: Amerikanske forsikrings- og Medicare-data
- Periode: 2006 – 2015
- Befolkning: 190.348 patienter ≥ 65 år med svimmelhed
- Analyser: Sammenhæng mellem ordination af vestibulære sedativa og fald
Centrale resultater
- 32 % fik vestibulære beroligende midler efter diagnosen svimmelhed:
- 8 % af disse patienter kom ud for et fald med medicinske følger inden for 60 dage efter ordinationen.
- Efter justering for alder, køn og følgesygdomme:
HR 3,33 (95 %-KI 1,93–5,72, p < 0,0001)
→ Patient:er med sedativa havde en over tre gange så høj risiko for fald.
Klinisk betydning
- Vestibulære sedativa lindrer symptomer på kort sigt, men hindrer central kompensering på lang sigt.
- Din indsats er kun ved den akutte vestibulære krise meningsfuldt – og derefter i nogle få timer til højst et par dage.
- Retningslinjer anbefaler ikke at udskrive medicin rutinemæssigt, men at at diagnosticere årsagen til svimmelheden og behandle målrettet.
- Særligt kritisk: Det høje forbrug af benzodiazepiner – kendt for gangusikkerhed, sedation og kognitive nedsættelser.
Konklusion for praksis
Denne undersøgelse understreger vigtigheden af at diagnosticere årsagerne til svimmelheid på en nuanceret måde og ikke per refleks udskrive vestibulære sedativa. Især hos ældre mennesker kan forkert brug dramatisk øge faldrisikoen og forsinke helbredelsen.
👉 Du interesserer dig for en grundformidlet efteruddannelse til vestibulær rehabiliteringsterapi og hvordan man skelner mellem svimmelhed og behandler den på et evidensbaseret grundlag?
Aktuelle efteruddannelsestilbud finder du i IVRT-Efteruddannelsessøgning.
Til patienter – forklaret på en enkel måde
Svimmelheid & Medicin: Hvorfor nogle piller øger risikoen for fald
En ny, omfattende amerikansk undersøgelse viser:
Mange ældre mennesker modtage medicin mod svimmelhed, som dæmper balancen – såkaldte vestibulære sedativa som meclizin eller benzodiazepiner. Men netop denne medicin kan forværre gangbesvær og øge faldrisikoen
📄 Marmor S et al., 2025. Anvendelse af vestibulære suppressanter og efterfølgende fald blandt patienter på ≥65 år med svimmelhed i USA. Journal of the American Geriatrics Society (J Am Geriatr Soc). PMID: 39902815
Vigtige resultater af studiet
- Hver tredje person på 65 år og derover med svimmelhed fik udskrevet vestibulære sedativa.
- 8 % af disse patienter faldt inden for 60 dage efter udskrivningen.
- Risikoen for at falde var mere end tre gange så høj som for personer, der ikke fik sedativer.
Konklusion
Hvad betyder det for dig?
- Sådanne medikamenter kan hjælpe på kort sigt, for eksempel ved meget stærk akut svimmelhed.
- De er dog ikke beregnet til langvarig brug, fordi de:
- at dæmpe ligevægtssansen yderligere,
- kan gøre træt,
- øge risikoen for fald.
Hvad kan du gøre?
- Indhent om nødvendigt en anden mening – for eksempel på apoteket eller hos specialiserede læger.
- Hvis din svimmelheid ikke skyldes medicin:
- Målrettede øvelser og træning af balancen er – i modsætning til medicin – ofte yderst anbefalelsesværdige og dokumenteret virkningsfulde.
🎯 Vores specialuddannede IVRT® svimmelheds- og vestibulærterapeuter, der kan støtte dig individuelt, kan du finde via vores Søgning efter IVRT-terapeut
