{"id":7355,"date":"2024-10-11T15:23:09","date_gmt":"2024-10-11T13:23:09","guid":{"rendered":"https:\/\/ivrt.de\/?p=7355"},"modified":"2025-08-25T17:22:22","modified_gmt":"2025-08-25T15:22:22","slug":"vestibulotoxizitaet","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/ivrt.de\/nl\/schwindelerkrankungen\/vestibulotoxizitaet\/","title":{"rendered":"Vestibulotoxiciteit"},"content":{"rendered":"<div data-elementor-type=\"wp-post\" data-elementor-id=\"7355\" class=\"elementor elementor-7355\" data-elementor-post-type=\"post\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-3a669e56 e-flex e-con-boxed e-con e-parent\" data-id=\"3a669e56\" data-element_type=\"container\" data-e-type=\"container\" data-settings=\"{&quot;jet_parallax_layout_list&quot;:[]}\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"e-con-inner\">\n\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-6585c73a e-con-full e-flex e-con e-child\" data-id=\"6585c73a\" data-element_type=\"container\" data-e-type=\"container\" data-settings=\"{&quot;jet_parallax_layout_list&quot;:[]}\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-106e3da5 elementor-widget__width-inherit elementor-invisible elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"106e3da5\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-settings=\"{&quot;_animation&quot;:&quot;fadeInUp&quot;}\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<p>Vestibulaire aandoening<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-4c9db6cd elementor-widget__width-inherit elementor-invisible elementor-widget elementor-widget-heading\" data-id=\"4c9db6cd\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-settings=\"{&quot;_animation&quot;:&quot;fadeInUp&quot;,&quot;_animation_delay&quot;:200}\" data-widget_type=\"heading.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t<h2 class=\"elementor-heading-title elementor-size-default\">Vestibulotoxiciteit<\/h2>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-bdeaed0 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"bdeaed0\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<p><i>Deze informatie dient als een algemene inleiding tot dit onderwerp.<\/i> <i>Aangezien evenwichts- en duizeligheidsproblemen iedereen op een unieke manier kunnen be\u00efnvloeden, wordt geadviseerd om een arts te raadplegen voor persoonlijk advies.<\/i><\/p><p><i>Om de leesbaarheid te bevorderen, is in deze tekst gekozen voor neutrale formuleringen en worden persoonlijke voornaamwoorden gebruikt die alle genders omvatten, tenzij anders gespecificeerd. We erkennen en respecteren de diversiteit in genderidentiteit en streven ernaar om taal te gebruiken die voor iedereen toegankelijk en inclusief is.<\/i><\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-4aadb673 elementor-invisible elementor-widget elementor-widget-image\" data-id=\"4aadb673\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-settings=\"{&quot;_animation&quot;:&quot;fadeInUp&quot;,&quot;_animation_delay&quot;:400}\" data-widget_type=\"image.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<img fetchpriority=\"high\" decoding=\"async\" width=\"800\" height=\"533\" src=\"https:\/\/ivrt.de\/wp-content\/uploads\/2024\/10\/Vestibulotoxizitaet-1024x682.jpg\" class=\"attachment-large size-large wp-image-14090\" alt=\"\" srcset=\"https:\/\/ivrt.de\/wp-content\/uploads\/2024\/10\/Vestibulotoxizitaet-1024x682.jpg 1024w, https:\/\/ivrt.de\/wp-content\/uploads\/2024\/10\/Vestibulotoxizitaet-300x200.jpg 300w, https:\/\/ivrt.de\/wp-content\/uploads\/2024\/10\/Vestibulotoxizitaet-768x512.jpg 768w, https:\/\/ivrt.de\/wp-content\/uploads\/2024\/10\/Vestibulotoxizitaet-1536x1023.jpg 1536w, https:\/\/ivrt.de\/wp-content\/uploads\/2024\/10\/Vestibulotoxizitaet.jpg 1920w\" sizes=\"(max-width: 800px) 100vw, 800px\" \/>\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-55f9932b elementor-invisible elementor-widget elementor-widget-heading\" data-id=\"55f9932b\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-settings=\"{&quot;_animation&quot;:&quot;fadeInUp&quot;}\" data-widget_type=\"heading.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t<h3 class=\"elementor-heading-title elementor-size-default\">Wat is vestibulotoxiciteit?<\/h3>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-185a100 elementor-invisible elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"185a100\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-settings=\"{&quot;_animation&quot;:&quot;fadeInUp&quot;}\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<p>De term \"vestibulotoxiciteit\" beschrijft schade aan het evenwichtsorgaan veroorzaakt door giftige medicijnen en chemicali\u00ebn. Vestibulotoxiciteit kan de evenwichtsstructuren in het binnenoor (halfcirkelvormige kanalen en de otolietorganen), de vestibulaire zenuw (8e hersenzenuw) en\/of neuronen in de delen van de hersenen die het evenwicht regelen, beschadigen. De schade kan tijdelijk of blijvend zijn. Hoewel het geen levensbedreigende aandoening is, kunnen de effecten van vestibulotoxiciteit een aanzienlijke impact hebben op de kwaliteit van leven.<\/p><p>Het gebruik van vestibulotoxische geneesmiddelen komt vaak voor, vooral bij pati\u00ebnten met mogelijk levensbedreigende aandoeningen zoals kwaadaardige tumoren en ernstige infecties. Soms zijn er geen alternatieve medicijnen. In deze gevallen kan het risico van het niet innemen van de medicatie veel groter zijn dan het risico van mogelijke schade aan het vestibulaire systeem.<\/p><p>Duizenden medicijnen hebben \u00e9\u00e9n of meer bijwerkingen die het evenwicht kunnen be\u00efnvloeden. Sommige van deze medicijnen onderdrukken de informatieverwerking van het vestibulaire systeem en kunnen zo duizeligheid en onstabiel wandelen veroorzaken. Andere verlagen de bloeddruk, wat 'zwartheid voor de ogen' (presyncope) kan veroorzaken bij zitten, opstaan of lang staan. Dit type duizeligheid wordt ook wel orthostatische duizeligheid genoemd. De twee bovengenoemde voorbeelden van medicatie veroorzaken tijdelijke symptomen en vallen niet onder vestibulotoxiciteit.<\/p><p>Sommige medicijnen en chemicali\u00ebn die het evenwichtsorgaan beschadigen, beschadigen ook het slakkenhuis. Dit kan leiden tot gehoorverlies en oorsuizen. Sommige giftige stoffen zijn echter zeer selectief en beschadigen alleen structuren van het gehoor- of evenwichtsorgaan.<\/p><p>Vestibulotoxiciteit is nog niet uitgebreid onderzocht. Waarschijnlijk wordt het aantal getroffen mensen onderschat. Als pati\u00ebnten een verstoord evenwicht of duizeligheid hebben maar geen gehoorverlies na blootstelling aan een toxische stof, kan hun wankele gang of duizeligheid te wijten zijn aan andere oorzaken. Dit geldt vooral voor erg zieke of zwakke pati\u00ebnten. Als ze bedlegerig zijn, merken ze misschien niet eens dat ze onvast wandelen. Pas als ze weer kunnen wandelen, merken ze hun evenwichtsproblemen op. Tegen die tijd kan de schade al ernstig en blijvend zijn.<\/p><p>Schade aan het evenwichtsorgaan door giftige stoffen is zeldzaam. Hoewel alle leeftijdsgroepen er last van hebben, is het totale aantal mensen dat er last van heeft onbekend. Ongeboren baby's, baby's, kleine kinderen en mensen ouder dan 65 lopen het meeste risico.<\/p><p><u>Risicofactoren<\/u><\/p><p>De frequentie en ernst van schade aan het evenwichtsorgaan hangt af van de dosis en de eigenschappen van de toxische stof zelf. Verhoogde risicofactoren kunnen zijn:<\/p><ul><li>De duur van de medicatie<\/li><li>De dosering van de medicatie<\/li><li>Hoe de stof het lichaam binnenkomt (oraal, druppels in het oor, intramusculaire injectie, intraveneus, via de huid of inademing)<\/li><li>Interacties met andere medicatie of stoffen<\/li><li>Gelijktijdige blootstelling aan meer dan \u00e9\u00e9n vestibulair toxine<\/li><li>Meervoudige blootstelling<\/li><li>Bestaande vestibulaire stoornis<\/li><li>Algemene lichamelijke conditie<\/li><li>Andere medische aandoeningen zoals hartfalen, pancreasinsuffici\u00ebntie, diabetische retinopathie en perifere neuropathie, nierfalen, levercirrose en hoge bloeddruk (hypertensie)<\/li><li>Verminderd vermogen om de stof uit te scheiden door een slechte nierfunctie<\/li><li>Genetische vatbaarheid of allergische reactie<\/li><li>Gelijktijdige blootstelling aan lawaai en giftige stoffen<\/li><\/ul><p>Vooral oudere mensen lopen risico. Zij nemen vaak meerdere medicijnen en hebben de neiging om ze langzamer te metaboliseren. Daardoor blijft de medicatie vaak langer in het lichaam.<\/p><p>Medicijnen die giftig zijn voor het evenwichtsorgaan mogen niet worden voorgeschreven aan:<\/p><ul><li>Zwangere vrouwen<\/li><li>Slechthorenden en\/of ouderen, als er een niet-giftig alternatief is<\/li><\/ul>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-61c9686c e-con-full e-flex e-con e-child\" data-id=\"61c9686c\" data-element_type=\"container\" data-e-type=\"container\" data-settings=\"{&quot;jet_parallax_layout_list&quot;:[]}\">\n\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-278c4f9a e-flex e-con-boxed elementor-invisible e-con e-child\" data-id=\"278c4f9a\" data-element_type=\"container\" data-e-type=\"container\" data-settings=\"{&quot;background_background&quot;:&quot;classic&quot;,&quot;animation&quot;:&quot;fadeInUp&quot;,&quot;jet_parallax_layout_list&quot;:[]}\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"e-con-inner\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-4c83fc7f elementor-widget elementor-widget-heading\" data-id=\"4c83fc7f\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"heading.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t<h6 class=\"elementor-heading-title elementor-size-default\">Samenvatting<\/h6>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-541c049 elementor-icon-list-ico-position-0 elementor-widget__width-inherit elementor-icon-list--layout-traditional elementor-list-item-link-full_width elementor-widget elementor-widget-icon-list\" data-id=\"541c049\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"icon-list.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t<ul class=\"elementor-icon-list-items\">\n\t\t\t\t\t\t\t<li class=\"elementor-icon-list-item\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<span class=\"elementor-icon-list-icon\">\n\t\t\t\t\t\t\t<i aria-hidden=\"true\" class=\"icon icon-search-3\"><\/i>\t\t\t\t\t\t<\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<span class=\"elementor-icon-list-text\">Tijdelijke of permanente beschadiging van het evenwichtsorgaan door bepaalde medicijnen en chemicali\u00ebn. Gelukkig komt dit maar zelden voor.<\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/li>\n\t\t\t\t\t\t\t\t<li class=\"elementor-icon-list-item\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<span class=\"elementor-icon-list-icon\">\n\t\t\t\t\t\t\t<i aria-hidden=\"true\" class=\"icon icon-users\"><\/i>\t\t\t\t\t\t<\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<span class=\"elementor-icon-list-text\">Ongeboren baby's, zeer jonge kinderen, slechthorenden en ouderen lopen het meeste risico.<\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/li>\n\t\t\t\t\t\t\t\t<li class=\"elementor-icon-list-item\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<span class=\"elementor-icon-list-icon\">\n\t\t\t\t\t\t\t<i aria-hidden=\"true\" class=\"icon icon-medicine\"><\/i>\t\t\t\t\t\t<\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<span class=\"elementor-icon-list-text\">Vestibulotoxiciteit wordt veroorzaakt door aminoglycoside antibiotica, chemotherapeutische medicijnen op basis van platina, mefloquine, oplosmiddelen, organofosfaten en zware metalen.<\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/li>\n\t\t\t\t\t\t\t\t<li class=\"elementor-icon-list-item\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<span class=\"elementor-icon-list-icon\">\n\t\t\t\t\t\t\t<i aria-hidden=\"true\" class=\"icon icon-heart\"><\/i>\t\t\t\t\t\t<\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<span class=\"elementor-icon-list-text\">Blootstelling kan onvermijdelijk zijn bij de behandeling van mogelijk levensbedreigende ziekten zoals kwaadaardige tumoren en ernstige infecties.<\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/li>\n\t\t\t\t\t\t\t\t<li class=\"elementor-icon-list-item\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<span class=\"elementor-icon-list-icon\">\n\t\t\t\t\t\t\t<i aria-hidden=\"true\" class=\"icon icon-protected-content-v2\"><\/i>\t\t\t\t\t\t<\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<span class=\"elementor-icon-list-text\">In andere gevallen kunnen even effectieve maar niet-giftige alternatieven schade voorkomen.<\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/li>\n\t\t\t\t\t\t\t\t<li class=\"elementor-icon-list-item\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<span class=\"elementor-icon-list-icon\">\n\t\t\t\t\t\t\t<i aria-hidden=\"true\" class=\"icon icon-energy-saving\"><\/i>\t\t\t\t\t\t<\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<span class=\"elementor-icon-list-text\">Sommige giftige stoffen beschadigen zowel de structuren voor het evenwicht als voor het gehoor.<\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/li>\n\t\t\t\t\t\t\t\t<li class=\"elementor-icon-list-item\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<span class=\"elementor-icon-list-icon\">\n\t\t\t\t\t\t\t<i aria-hidden=\"true\" class=\"icon icon-flash\"><\/i>\t\t\t\t\t\t<\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<span class=\"elementor-icon-list-text\">Anderen beschadigen alleen structuren voor het evenwicht ofwel het gehoor.<\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/li>\n\t\t\t\t\t\t\t\t<li class=\"elementor-icon-list-item\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<span class=\"elementor-icon-list-icon\">\n\t\t\t\t\t\t\t<i aria-hidden=\"true\" class=\"icon icon-clipboard\"><\/i>\t\t\t\t\t\t<\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<span class=\"elementor-icon-list-text\">De schade die optreedt is onomkeerbaar. Een vroege diagnose kan daarom blijvende schade voorkomen. <\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/li>\n\t\t\t\t\t\t\t\t<li class=\"elementor-icon-list-item\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<span class=\"elementor-icon-list-icon\">\n\t\t\t\t\t\t\t<i aria-hidden=\"true\" class=\"icon icon-doctor\"><\/i>\t\t\t\t\t\t<\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<span class=\"elementor-icon-list-text\">Vestibulaire revalidatie is de meest effectieve behandeling voor evenwichtsstoornissen.<\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/li>\n\t\t\t\t\t\t\t\t<li class=\"elementor-icon-list-item\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<span class=\"elementor-icon-list-icon\">\n\t\t\t\t\t\t\t<i aria-hidden=\"true\" class=\"icon icon-medicine-1\"><\/i>\t\t\t\t\t\t<\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<span class=\"elementor-icon-list-text\">Hoortoestellen of een cochleair implantaat kunnen helpen bij gehoorverlies.<\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/li>\n\t\t\t\t\t\t<\/ul>\n\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-2a1cb7b4 elementor-widget__width-inherit elementor-align-justify elementor-widget elementor-widget-button\" data-id=\"2a1cb7b4\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"button.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-button-wrapper\">\n\t\t\t\t\t<a class=\"elementor-button elementor-button-link elementor-size-sm\" href=\"https:\/\/ivrt.de\/wp-content\/uploads\/2025\/07\/IVRT-Patienteninformation-Vestibulotoxizitaet.pdf\" target=\"_blank\">\n\t\t\t\t\t\t<span class=\"elementor-button-content-wrapper\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<span class=\"elementor-button-text\">Als PDF downloaden \u2013 Duits<\/span>\n\t\t\t\t\t<\/span>\n\t\t\t\t\t<\/a>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-680b9bf elementor-widget__width-inherit elementor-align-justify elementor-widget elementor-widget-button\" data-id=\"680b9bf\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"button.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-button-wrapper\">\n\t\t\t\t\t<a class=\"elementor-button elementor-button-link elementor-size-sm\" href=\"https:\/\/ivrt.de\/wp-content\/uploads\/2025\/06\/IVRT\u00ae-patienteninformatie-Vestibulotoxiciteit.pdf\" target=\"_blank\">\n\t\t\t\t\t\t<span class=\"elementor-button-content-wrapper\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<span class=\"elementor-button-text\">Als PDF downloaden - Nederlands<\/span>\n\t\t\t\t\t<\/span>\n\t\t\t\t\t<\/a>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-43ef592a e-flex e-con-boxed e-con e-parent\" data-id=\"43ef592a\" data-element_type=\"container\" data-e-type=\"container\" data-settings=\"{&quot;jet_parallax_layout_list&quot;:[]}\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"e-con-inner\">\n\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-55cc4507 e-con-full e-flex e-con e-child\" data-id=\"55cc4507\" data-element_type=\"container\" data-e-type=\"container\" data-settings=\"{&quot;jet_parallax_layout_list&quot;:[]}\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-6a9f9fb1 elementor-invisible elementor-widget elementor-widget-heading\" data-id=\"6a9f9fb1\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-settings=\"{&quot;_animation&quot;:&quot;fadeInUp&quot;}\" data-widget_type=\"heading.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t<h3 class=\"elementor-heading-title elementor-size-default\">Wat veroorzaakt vestibulotoxiciteit?<\/h3>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-582b34b4 elementor-invisible elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"582b34b4\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-settings=\"{&quot;_animation&quot;:&quot;fadeInUp&quot;}\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<p>Drugs en andere stoffen waarvan bekend is dat ze significante vestibulotoxiciteit kunnen veroorzaken zijn onder andere:<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-135c4d1f elementor-invisible elementor-widget elementor-widget-heading\" data-id=\"135c4d1f\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-settings=\"{&quot;_animation&quot;:&quot;fadeInUp&quot;}\" data-widget_type=\"heading.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t<h4 class=\"elementor-heading-title elementor-size-default\">Medicatie<\/h4>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-6afb6394 elementor-invisible elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"6afb6394\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-settings=\"{&quot;_animation&quot;:&quot;fadeInUp&quot;}\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<p><u>Aminoglycoside-antibiotica<\/u><br \/>Aminoglycoside antibiotica (AGA) worden al sinds de jaren 1940 gebruikt om een aantal ernstige bacteri\u00eble infecties te behandelen. Van alle medicijnen zijn ze het meest giftig voor het evenwichtsorgaan. AGA werking is voorkomen dat bacteri\u00ebn eiwitten aanmaken die ze nodig hebben om te overleven. Ze worden meestal intraveneus toegediend. Ze kunnen echter ook oraal of als oordruppels worden ingenomen. Studies suggereren dat geen enkele dosis veilig is, ongeacht de manier van toediening.<\/p><p>Tot 15% van de pati\u00ebnten loopt schade op aan het evenwichtsorgaan bij gebruik van AGA. Ze worden gebruikt bij ongeveer 3% van de pati\u00ebnten die in het ziekenhuis worden opgenomen. Pati\u00ebnten met cystische fibrose, immuunziekten en bepaalde chronische infectieziekten hebben meer kans om met AGA behandeld te worden. Sommige mensen hebben mitochondriale DNA-mutaties die hen gevoeliger maken voor de toxiciteit van AGA.<\/p><p>AGA kan zowel tijdelijke (reversibele) als permanente (onomkeerbare) schade aan de structuren in het binnenoor veroorzaken. De haarcellen in de halfcirkelvormige kanalen worden het eerst beschadigd, later gevolgd door de sacculus en de utriculus. Een vroeg teken van intoxicatie kan positionele nystagmus (oncontroleerbare snelle oogbewegingen) zijn. De nervus vestibulocochlearis wordt slechts zelden beschadigd. Het toxische effect bouwt zich geleidelijk op over meerdere weken en wordt langzaam afgebroken. Er kan een vertraging optreden van de vestibulaire stoornissen. Bij sommige pati\u00ebnten die langer dan 10 dagen met AGA worden behandeld, kan de schade aan het evenwichtsorgaan pas 1 - 10 dagen na het einde van de behandeling merkbaar worden. Het is belangrijk om pati\u00ebnten tot 6 maanden na het einde van de AGA-behandeling te controleren op vestibulotoxische effecten.<\/p><p>Ernstige AGA toxiciteit veroorzaakt meestal symmetrische bilaterale vestibulopathie. In sommige gevallen blijven de haarcellen in de otolietorganen (utriculus en sacculus) onbeschadigd in \u00e9\u00e9n of beide oren.<\/p><p>De kans op AGA toxiciteit neemt toe bij het gebruik van verschillende veelgebruikte medicijnen, waaronder:<\/p><ul><li>Vancomycine (een antibioticum dat wordt gebruikt om sommige ernstige bacteri\u00eble infecties te behandelen)<\/li><li>Loopdiuretica zoals bumetanide, ethacyrnic zuur, furosemide en torsemide (die worden gebruikt om hoge bloeddruk te behandelen)<\/li><li>Cisplatine (een cytostaticum dat wordt gebruikt om veel verschillende soorten kanker te behandelen, zoals teelbalkanker, eierstokkanker, blaaskanker, plaveiselcelkanker en kleincellige longkanker)<\/li><li>Metronidazol (een antibioticum voor de behandeling van bepaalde bacteri\u00eble en parasitaire infecties)<\/li><\/ul><p>Van de toegestane AGA zijn er twee zeer giftig voor het evenwichtsorgaan:<\/p><ul><li>Streptomycine - in \u00e9\u00e9n onderzoek ontwikkelde 15% van de pati\u00ebnten die werden behandeld voor tuberculose met 1 g streptomycine per dag vestibulotoxiciteit.<\/li><li>Gentamicine toxiciteit is verantwoordelijk voor 15-50% van de mensen met bilaterale vestibulopathie.<\/li><\/ul><p>Gentamicine is meestal giftiger in combinatie met vancomycine en\/of bij gelijktijdige blootstelling aan lawaai. Injecteren van gentamicine in het middenoor is een effectieve behandeling voor sommige mensen met de ziekte van M\u00e9ni\u00e8re. Het kan de duizeligheid volledig wegnemen. Een nadeel is dat ongeveer 20% van de pati\u00ebnten na de behandeling last krijgt van extra gehoorverlies.<\/p><p>Gentamicine in de vorm van oordruppels blijkt bij langdurige toediening giftig te zijn voor het evenwichtsorgaan. In het geval van geperforeerde trommelvliezen kan het geneesmiddel in het binnenoor terechtkomen, waar het wordt opgenomen in de vloeistof van het binnenoor en zowel het gehoor als het evenwicht beschadigt. Daarom is in dit geval voorzichtigheid geboden.<\/p><p><u>Chemotherapeutische (antineoplastische) medicijnen op basis van platina<\/u><br \/>Deze medicijnen remmen of voorkomen de groei en verspreiding van tumoren en kanker. Een aantal onderzoeken toont een verband aan tussen chemotherapie op basis van platina (vooral cisplatine) en vestibulotoxiciteit. Onderzoek suggereert dat pati\u00ebnten met reeds bestaande vestibulaire disfunctie meer kans hebben op vestibulotoxiciteit na een behandeling met cisplatine. De toxiciteit van cisplastine varieert aanzienlijk van pati\u00ebnt tot pati\u00ebnt. Studies suggereren dat dit deels gerelateerd is aan genetische variaties.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-61ee11f8 elementor-invisible elementor-widget elementor-widget-heading\" data-id=\"61ee11f8\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-settings=\"{&quot;_animation&quot;:&quot;fadeInUp&quot;}\" data-widget_type=\"heading.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t<h4 class=\"elementor-heading-title elementor-size-default\">Chemicali\u00ebn<\/h4>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-3ed0dc51 elementor-invisible elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"3ed0dc51\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-settings=\"{&quot;_animation&quot;:&quot;fadeInUp&quot;}\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<p><u>Oplosmiddelen<\/u><br \/>Oplosmiddelen\nOplosmiddelen worden routinematig gebruikt in de industrie. Oplosmiddelen hebben een toxisch effect op de delen van de hersenen die informatie over evenwicht verwerken, maar niet op de structuren in het binnenoor. Oplosmiddelen be\u00efnvloeden de delen van de hersenen die de oogbewegingen controleren als reactie op hoofdbewegingen. De effecten van oplosmiddelen op het evenwichtsorgaan zijn minder goed gedocumenteerd, net als de effecten op het gehoor. Gecombineerde blootstelling aan lawaai en oplosmiddelen is erger dan blootstelling aan oplosmiddelen alleen. Van de volgende veelgebruikte oplosmiddelen is bekend dat ze vestibulotoxische stoffen zijn:<\/p><ul><li>Tolueen diisocyanaten (TDI)<br \/>De meest blootgestelde beroepsgroepen zijn machineoperators in de kunststofverwerking, gevolgd door werknemers in de rubber- en kunststofproductie, automonteurs, assemblage monteurs en inspecteurs van kunststofproducten.<\/li><li>Styreen<br \/>Blootstelling aan styreen vindt voornamelijk plaats door inademing. De belangrijkste beroepsgroepen die aan styreen worden blootgesteld zijn autotechnici, machinebedieners in de kunststofverwerking, timmerlieden en stoffeerders.<\/li><li>Trichloorethyleen (TCE)<br \/>Blootstelling aan trichloorethyleen (TCE) vindt voornamelijk plaats door inademing en huidcontact. De belangrijkste beroepsgroepen die worden blootgesteld zijn machinebedieners in de metaalbewerking, bedieners van coating- en metaalspuitapparatuur en werknemers in de metaalverwerking.<\/li><\/ul><p><u>Mefloquine<\/u><br \/>Mefloquine behoort tot de klasse van de chinolonen en wordt gebruikt voor de preventie (profylaxe) en behandeling van malaria. Mefloquine kan bij sommige mensen permanente duizeligheid, draaiduizeligheid, oorsuizen en evenwichtsstoornissen veroorzaken. Ernstige bijwerkingen die geen verband houden met evenwichtsproblemen en duizeligheid zijn angst, paranoia, depressie, hallucinaties, psychotisch gedrag en zelfmoordgedachten.<\/p><p><u>Fosforzure-esters<\/u><br \/>Fosforzuuresters zijn de meest gebruikte insecticiden. Ze worden gebruikt in de landbouw, in huis en tuin en in de diergeneeskunde. Zeer beperkte gegevens wijzen erop dat fosforzuuresters het evenwichts-orgaan kunnen beschadigen.<\/p><p><u>Zware-metalen<\/u><br \/>Onderzoeksresultaten geven aan dat er een verband zou kunnen zijn tussen lood en cadmium in het bloed en aandoeningen van het evenwichtsorgaan.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-4ea9d450 elementor-invisible elementor-widget elementor-widget-elementskit-accordion\" data-id=\"4ea9d450\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-settings=\"{&quot;_animation&quot;:&quot;fadeInUp&quot;,&quot;_animation_delay&quot;:400}\" data-widget_type=\"elementskit-accordion.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"ekit-wid-con\" >\n        <div class=\"elementskit-accordion accoedion-primary\" id=\"accordion-69ec84d407b43\">\n\n            \n                <div class=\"elementskit-card\">\n                    <div class=\"elementskit-card-header\" id=\"primaryHeading-0-4ea9d450\">\n                        <a href=\"#collapse-a6e330569ec84d407b43\" class=\"ekit-accordion--toggler elementskit-btn-link collapsed\" data-ekit-toggle=\"collapse\" data-target=\"#Collapse-a6e330569ec84d407b43\" aria-expanded=\"false\" aria-controls=\"Collapse-a6e330569ec84d407b43\">\n                            \n                            <span class=\"ekit-accordion-title\">Symptomen van vestibulotoxiciteit<\/span>\n\n                            \n                                <div class=\"ekit_accordion_icon_group\">\n                                    <div class=\"ekit_accordion_normal_icon\">\n                                        <!-- Normal Icon -->\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<i class=\"icon icon-plus\"><\/i>                                    <\/div>\n\n                                    <div class=\"ekit_accordion_active_icon\">\n                                        <!-- Active Icon -->\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<i class=\"icon icon-minus\"><\/i>                                    <\/div>\n                                <\/div>\n\n                            \n                                                    <\/a>\n                    <\/div>\n\n                    <div id=\"Collapse-a6e330569ec84d407b43\" class=\"collapse\" aria-labelledby=\"primaryHeading-0-4ea9d450\" data-parent=\"#accordion-69ec84d407b43\">\n\n                        <div class=\"elementskit-card-body ekit-accordion--content\">\n                            <p>Symptomen vari\u00ebren van persoon tot persoon, afhankelijk van het soort blootstelling, of \u00e9\u00e9n of beide kanten zijn aangetast en hoe ernstig de schade is.<\/p>                        <\/div>\n\n                    <\/div>\n\n                <\/div><!-- .elementskit-card END -->\n\n                \n                <div class=\"elementskit-card\">\n                    <div class=\"elementskit-card-header\" id=\"primaryHeading-1-4ea9d450\">\n                        <a href=\"#collapse-d14d6b569ec84d407b43\" class=\"ekit-accordion--toggler elementskit-btn-link collapsed\" data-ekit-toggle=\"collapse\" data-target=\"#Collapse-d14d6b569ec84d407b43\" aria-expanded=\"false\" aria-controls=\"Collapse-d14d6b569ec84d407b43\">\n                            \n                            <span class=\"ekit-accordion-title\">Tekenen van schade aan de vestibulaire structuren in het binnenoor kunnen zijn:<\/span>\n\n                            \n                                <div class=\"ekit_accordion_icon_group\">\n                                    <div class=\"ekit_accordion_normal_icon\">\n                                        <!-- Normal Icon -->\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<i class=\"icon icon-plus\"><\/i>                                    <\/div>\n\n                                    <div class=\"ekit_accordion_active_icon\">\n                                        <!-- Active Icon -->\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<i class=\"icon icon-minus\"><\/i>                                    <\/div>\n                                <\/div>\n\n                            \n                                                    <\/a>\n                    <\/div>\n\n                    <div id=\"Collapse-d14d6b569ec84d407b43\" class=\"collapse\" aria-labelledby=\"primaryHeading-1-4ea9d450\" data-parent=\"#accordion-69ec84d407b43\">\n\n                        <div class=\"elementskit-card-body ekit-accordion--content\">\n                            <ul><li>Een verstoord evenwicht, vooral in situaties waarin het zicht beperkt is (bijvoorbeeld met gesloten ogen of 's nachts) of wanneer je op een oneffen ondergrond wandelt.<\/li><li>Oscillopsie (wazig, trillerig zicht bij het bewegen van het hoofd): Dit symptoom wordt veroorzaakt door het verlies van vestibulaire input aan beide kanten (bilateraal) naar de oogspieren. Als je bijvoorbeeld je hoofd beweegt terwijl je wandelt, heb je het gevoel dat je omgeving op en neer wiebelt. Als je je hoofd naar \u00e9\u00e9n kant draait, heb je het gevoel dat je omgeving ronddraait. Ernstige oscillopsie kan het onmogelijk maken om scherp te zien, zelfs bij de kleinste beweging van het hoofd. Dit maakt het moeilijk om deel te nemen aan de activiteiten van het dagelijks leven.<\/li><li>Ataxie (verminderde co\u00f6rdinatie van vrijwillige spierbewegingen)<\/li><\/ul><p>\u00a0<\/p><p>Draaiduizeligheid en nystagmus treden meestal niet op als beide binnenoren tegelijkertijd beschadigd zijn, bijvoorbeeld als de blootstelling aan een vestibulair toxine systemisch is (het hele lichaam aantast).<\/p>                        <\/div>\n\n                    <\/div>\n\n                <\/div><!-- .elementskit-card END -->\n\n                \n                <div class=\"elementskit-card\">\n                    <div class=\"elementskit-card-header\" id=\"primaryHeading-2-4ea9d450\">\n                        <a href=\"#collapse-417cba969ec84d407b43\" class=\"ekit-accordion--toggler elementskit-btn-link collapsed\" data-ekit-toggle=\"collapse\" data-target=\"#Collapse-417cba969ec84d407b43\" aria-expanded=\"false\" aria-controls=\"Collapse-417cba969ec84d407b43\">\n                            \n                            <span class=\"ekit-accordion-title\">Symptomen van schade aan de gebieden in de hersenen die vestibulaire informatie van het binnenoor verwerken zijn onder andere: <\/span>\n\n                            \n                                <div class=\"ekit_accordion_icon_group\">\n                                    <div class=\"ekit_accordion_normal_icon\">\n                                        <!-- Normal Icon -->\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<i class=\"icon icon-plus\"><\/i>                                    <\/div>\n\n                                    <div class=\"ekit_accordion_active_icon\">\n                                        <!-- Active Icon -->\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<i class=\"icon icon-minus\"><\/i>                                    <\/div>\n                                <\/div>\n\n                            \n                                                    <\/a>\n                    <\/div>\n\n                    <div id=\"Collapse-417cba969ec84d407b43\" class=\"collapse\" aria-labelledby=\"primaryHeading-2-4ea9d450\" data-parent=\"#accordion-69ec84d407b43\">\n\n                        <div class=\"elementskit-card-body ekit-accordion--content\">\n                            <ul><li>Toegenomen schommeling van de lichaamshouding<\/li><li>Nystagmus<\/li><\/ul><p>Als de giftige stof ook het slakkenhuis heeft beschadigd, kunnen gehoorverlies en oorsuizen optreden.<\/p>                        <\/div>\n\n                    <\/div>\n\n                <\/div><!-- .elementskit-card END -->\n\n                                        <\/div>\n    <\/div>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-73351f3 elementor-invisible elementor-widget elementor-widget-heading\" data-id=\"73351f3\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-settings=\"{&quot;_animation&quot;:&quot;fadeInUp&quot;}\" data-widget_type=\"heading.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t<h3 class=\"elementor-heading-title elementor-size-default\">Diagnose van vestibulotoxiciteit\n<\/h3>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-fe0cd6b elementor-invisible elementor-widget elementor-widget-elementskit-accordion\" data-id=\"fe0cd6b\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-settings=\"{&quot;_animation&quot;:&quot;fadeInUp&quot;,&quot;_animation_delay&quot;:400}\" data-widget_type=\"elementskit-accordion.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"ekit-wid-con\" >\n        <div class=\"elementskit-accordion accoedion-primary\" id=\"accordion-69ec84d408a48\">\n\n            \n                <div class=\"elementskit-card\">\n                    <div class=\"elementskit-card-header\" id=\"primaryHeading-0-fe0cd6b\">\n                        <a href=\"#collapse-75926e169ec84d408a48\" class=\"ekit-accordion--toggler elementskit-btn-link collapsed\" data-ekit-toggle=\"collapse\" data-target=\"#Collapse-75926e169ec84d408a48\" aria-expanded=\"false\" aria-controls=\"Collapse-75926e169ec84d408a48\">\n                            \n                            <span class=\"ekit-accordion-title\">Wie diagnosticeert de aandoening?<\/span>\n\n                            \n                                <div class=\"ekit_accordion_icon_group\">\n                                    <div class=\"ekit_accordion_normal_icon\">\n                                        <!-- Normal Icon -->\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<i class=\"icon icon-plus\"><\/i>                                    <\/div>\n\n                                    <div class=\"ekit_accordion_active_icon\">\n                                        <!-- Active Icon -->\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<i class=\"icon icon-minus\"><\/i>                                    <\/div>\n                                <\/div>\n\n                            \n                                                    <\/a>\n                    <\/div>\n\n                    <div id=\"Collapse-75926e169ec84d408a48\" class=\"collapse\" aria-labelledby=\"primaryHeading-0-fe0cd6b\" data-parent=\"#accordion-69ec84d408a48\">\n\n                        <div class=\"elementskit-card-body ekit-accordion--content\">\n                            <p>Als je vermoedt dat je vestibulotoxiciteit hebt opgelopen, spreek dan zo snel mogelijk met een arts. Een vroege diagnose kan blijvende schade voorkomen.<\/p>                        <\/div>\n\n                    <\/div>\n\n                <\/div><!-- .elementskit-card END -->\n\n                \n                <div class=\"elementskit-card\">\n                    <div class=\"elementskit-card-header\" id=\"primaryHeading-1-fe0cd6b\">\n                        <a href=\"#collapse-a6e330569ec84d408a48\" class=\"ekit-accordion--toggler elementskit-btn-link collapsed\" data-ekit-toggle=\"collapse\" data-target=\"#Collapse-a6e330569ec84d408a48\" aria-expanded=\"false\" aria-controls=\"Collapse-a6e330569ec84d408a48\">\n                            \n                            <span class=\"ekit-accordion-title\">Hoe wordt de diagnose gesteld?<\/span>\n\n                            \n                                <div class=\"ekit_accordion_icon_group\">\n                                    <div class=\"ekit_accordion_normal_icon\">\n                                        <!-- Normal Icon -->\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<i class=\"icon icon-plus\"><\/i>                                    <\/div>\n\n                                    <div class=\"ekit_accordion_active_icon\">\n                                        <!-- Active Icon -->\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<i class=\"icon icon-minus\"><\/i>                                    <\/div>\n                                <\/div>\n\n                            \n                                                    <\/a>\n                    <\/div>\n\n                    <div id=\"Collapse-a6e330569ec84d408a48\" class=\"collapse\" aria-labelledby=\"primaryHeading-1-fe0cd6b\" data-parent=\"#accordion-69ec84d408a48\">\n\n                        <div class=\"elementskit-card-body ekit-accordion--content\">\n                            <p>De diagnose vestibulotoxiciteit is meestal een uitsluitingsdiagnose. De arts zal een gedetailleerde anamnese afnemen van je vroegere en huidige klachten. Er zal gevraagd worden naar eerder en huidig mediciatiegebruik, waaronder oordruppels.<\/p><p>Als bilaterale vestibulopathie wordt vermoed, kan onder andere de vestibulo-oculaire reflex (VOR) worden onderzocht met de zogenaamde hoofdimpulstest. Afhankelijk van je klachten kun je worden doorverwezen naar een KNO-arts, neuroloog of neuro-otoloog.<\/p>                        <\/div>\n\n                    <\/div>\n\n                <\/div><!-- .elementskit-card END -->\n\n                                        <\/div>\n    <\/div>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-7e56d0d1 elementor-invisible elementor-widget elementor-widget-heading\" data-id=\"7e56d0d1\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-settings=\"{&quot;_animation&quot;:&quot;fadeInUp&quot;}\" data-widget_type=\"heading.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t<h3 class=\"elementor-heading-title elementor-size-default\">Behandeling van vestibulotoxiciteit<\/h3>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-553f2444 e-con-full e-transform e-flex elementor-invisible e-con e-child\" data-id=\"553f2444\" data-element_type=\"container\" data-e-type=\"container\" data-settings=\"{&quot;background_background&quot;:&quot;classic&quot;,&quot;animation&quot;:&quot;fadeInUp&quot;,&quot;animation_delay&quot;:500,&quot;_transform_translateY_effect_hover&quot;:{&quot;unit&quot;:&quot;px&quot;,&quot;size&quot;:-5,&quot;sizes&quot;:[]},&quot;jet_parallax_layout_list&quot;:[],&quot;_transform_translateX_effect_hover&quot;:{&quot;unit&quot;:&quot;px&quot;,&quot;size&quot;:&quot;&quot;,&quot;sizes&quot;:[]},&quot;_transform_translateX_effect_hover_tablet&quot;:{&quot;unit&quot;:&quot;px&quot;,&quot;size&quot;:&quot;&quot;,&quot;sizes&quot;:[]},&quot;_transform_translateX_effect_hover_mobile&quot;:{&quot;unit&quot;:&quot;px&quot;,&quot;size&quot;:&quot;&quot;,&quot;sizes&quot;:[]},&quot;_transform_translateY_effect_hover_tablet&quot;:{&quot;unit&quot;:&quot;px&quot;,&quot;size&quot;:&quot;&quot;,&quot;sizes&quot;:[]},&quot;_transform_translateY_effect_hover_mobile&quot;:{&quot;unit&quot;:&quot;px&quot;,&quot;size&quot;:&quot;&quot;,&quot;sizes&quot;:[]}}\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-7eb3d1f7 elementor-widget elementor-widget-heading\" data-id=\"7eb3d1f7\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"heading.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t<p class=\"elementor-heading-title elementor-size-default\">Behandelingsoptie<\/p>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-7f7aee7a elementor-widget elementor-widget-image\" data-id=\"7f7aee7a\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"image.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<img decoding=\"async\" width=\"800\" height=\"800\" src=\"https:\/\/ivrt.de\/wp-content\/uploads\/2024\/09\/1-ohn-hg-1024x1024.webp\" class=\"attachment-large size-large wp-image-5891\" alt=\"\" srcset=\"https:\/\/ivrt.de\/wp-content\/uploads\/2024\/09\/1-ohn-hg-1024x1024.webp 1024w, https:\/\/ivrt.de\/wp-content\/uploads\/2024\/09\/1-ohn-hg-300x300.webp 300w, https:\/\/ivrt.de\/wp-content\/uploads\/2024\/09\/1-ohn-hg-150x150.webp 150w, https:\/\/ivrt.de\/wp-content\/uploads\/2024\/09\/1-ohn-hg-768x768.webp 768w, https:\/\/ivrt.de\/wp-content\/uploads\/2024\/09\/1-ohn-hg-1536x1536.webp 1536w, https:\/\/ivrt.de\/wp-content\/uploads\/2024\/09\/1-ohn-hg-2048x2048.webp 2048w\" sizes=\"(max-width: 800px) 100vw, 800px\" \/>\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-4e5bb9d7 elementor-widget-divider--view-line elementor-widget elementor-widget-divider\" data-id=\"4e5bb9d7\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"divider.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-divider\">\n\t\t\t<span class=\"elementor-divider-separator\">\n\t\t\t\t\t\t<\/span>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-5834df3b elementor-widget__width-inherit elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"5834df3b\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<p>De focus ligt op het voorkomen en beperken van schade veroorzaakt door vestibulotoxische stoffen. De strategie\u00ebn omvatten:<\/p><ul><li>Vermijd blootstelling aan vestibulaire gifstoffen. In veel gevallen kan een goed niet-toxisch alternatief worden gebruikt.<\/li><li>Gebruik de laagste therapeutische dosis van een vestibulotoxisch geneesmiddel als het medisch noodzakelijk is en er geen alternatief is.<\/li><li>Vermijd gelijktijdige blootstelling aan verschillende vestibulotoxische stoffen en lawaai om schade te minimaliseren.<\/li><li>Blootstelling aan giftige chemicali\u00ebn in sommige industri\u00eble processen kan onvermijdelijk zijn. Vervang de chemicali\u00ebn waar mogelijk door veiligere alternatieven.<\/li><li>Potenti\u00eble blootstelling aan giftige chemicali\u00ebn minimaliseren door werkprocessen, ventilatie of beschermende maatregelen (gehoorbescherming, beschermende kleding en maskers dragen) te veranderen.<\/li><li>Verlaging van het geluidsniveau.<\/li><\/ul>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-20729a4 e-con-full e-transform e-flex elementor-invisible e-con e-child\" data-id=\"20729a4\" data-element_type=\"container\" data-e-type=\"container\" data-settings=\"{&quot;background_background&quot;:&quot;classic&quot;,&quot;animation&quot;:&quot;fadeInUp&quot;,&quot;animation_delay&quot;:500,&quot;_transform_translateY_effect_hover&quot;:{&quot;unit&quot;:&quot;px&quot;,&quot;size&quot;:-5,&quot;sizes&quot;:[]},&quot;jet_parallax_layout_list&quot;:[],&quot;_transform_translateX_effect_hover&quot;:{&quot;unit&quot;:&quot;px&quot;,&quot;size&quot;:&quot;&quot;,&quot;sizes&quot;:[]},&quot;_transform_translateX_effect_hover_tablet&quot;:{&quot;unit&quot;:&quot;px&quot;,&quot;size&quot;:&quot;&quot;,&quot;sizes&quot;:[]},&quot;_transform_translateX_effect_hover_mobile&quot;:{&quot;unit&quot;:&quot;px&quot;,&quot;size&quot;:&quot;&quot;,&quot;sizes&quot;:[]},&quot;_transform_translateY_effect_hover_tablet&quot;:{&quot;unit&quot;:&quot;px&quot;,&quot;size&quot;:&quot;&quot;,&quot;sizes&quot;:[]},&quot;_transform_translateY_effect_hover_mobile&quot;:{&quot;unit&quot;:&quot;px&quot;,&quot;size&quot;:&quot;&quot;,&quot;sizes&quot;:[]}}\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-5f195a6 elementor-widget elementor-widget-heading\" data-id=\"5f195a6\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"heading.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t<p class=\"elementor-heading-title elementor-size-default\">Behandelingsoptie<\/p>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-ffec2b0 elementor-widget elementor-widget-image\" data-id=\"ffec2b0\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"image.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<img decoding=\"async\" width=\"800\" height=\"800\" src=\"https:\/\/ivrt.de\/wp-content\/uploads\/2024\/09\/2-ohne-hg-1024x1024.png\" class=\"attachment-large size-large wp-image-4629\" alt=\"\" srcset=\"https:\/\/ivrt.de\/wp-content\/uploads\/2024\/09\/2-ohne-hg-1024x1024.png 1024w, https:\/\/ivrt.de\/wp-content\/uploads\/2024\/09\/2-ohne-hg-300x300.png 300w, https:\/\/ivrt.de\/wp-content\/uploads\/2024\/09\/2-ohne-hg-150x150.png 150w, https:\/\/ivrt.de\/wp-content\/uploads\/2024\/09\/2-ohne-hg-768x768.png 768w, https:\/\/ivrt.de\/wp-content\/uploads\/2024\/09\/2-ohne-hg-1536x1536.png 1536w, https:\/\/ivrt.de\/wp-content\/uploads\/2024\/09\/2-ohne-hg.png 1563w\" sizes=\"(max-width: 800px) 100vw, 800px\" \/>\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-ba50723 elementor-widget-divider--view-line elementor-widget elementor-widget-divider\" data-id=\"ba50723\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"divider.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-divider\">\n\t\t\t<span class=\"elementor-divider-separator\">\n\t\t\t\t\t\t<\/span>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-d7dfc32 elementor-widget__width-inherit elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"d7dfc32\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<p>Als de evenwichtsfunctie eenmaal verloren is gegaan, kan deze helaas niet meer hersteld worden. De hersenen moeten leren dit tekort te compenseren met behulp van de ogen en proprioceptie (huid, spieren en gewrichten). Bij pati\u00ebnten met gedeeltelijke schade kunnen de symptomen spontaan verbeteren.<\/p><p>De meest effectieve behandeling is vestibulaire revalidatietherapie. Dit is een oefentherapie die erop gericht is de hersenen te leren het evenwicht te bewaren en te reageren op signalen van het vestibulaire en visuele systeem. Een <a href=\"https:\/\/ivrt.de\/nl\/fuer-betroffene\/therapeutensuche\/\">gecertificeerde IVRT\u00ae Duizeligheid en Vestibulair Therapeut<\/a> kan je helpen een voor jou geschikt programma samen te stellen en trainingsdoelen te defini\u00ebren. De resultaten hangen vooral af van:<\/p><ul><li>de ernst van de schade<\/li><li>de gezondheidstoestand van de andere onderdelen van het vestibulaire systeem (visueel en proprioceptief)<\/li><li>of \u00e9\u00e9n of beide zijden worden be\u00efnvloed<\/li><li>of de schade perifeer (binnenoor) of centraal (hersenen) is<\/li><\/ul><p>Bij de meeste mensen met unilateraal vestibulair verlies verbetert de algehele evenwichtsfunctie aanzienlijk. Voor mensen met bilateraal verlies kan vestibulaire revalidatietherapie gericht op aanpassing en substitutie helpen.<\/p><p>Een hoortoestel of cochleair implantaat kan mensen met gehoorverlies helpen.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-1f01ac4f e-flex e-con-boxed e-con e-parent\" data-id=\"1f01ac4f\" data-element_type=\"container\" data-e-type=\"container\" data-settings=\"{&quot;background_background&quot;:&quot;classic&quot;,&quot;jet_parallax_layout_list&quot;:[]}\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"e-con-inner\">\n\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-706f85 e-con-full e-flex e-con e-child\" data-id=\"706f85\" data-element_type=\"container\" data-e-type=\"container\" data-settings=\"{&quot;jet_parallax_layout_list&quot;:[]}\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-125a4cda elementor-widget__width-inherit elementor-invisible elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"125a4cda\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-settings=\"{&quot;_animation&quot;:&quot;fadeInUp&quot;}\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<p>Wat gebeurt er nu?<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-e2a6e54 elementor-widget__width-initial elementor-invisible elementor-widget elementor-widget-heading\" data-id=\"e2a6e54\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-settings=\"{&quot;_animation&quot;:&quot;fadeInUp&quot;,&quot;_animation_delay&quot;:200}\" data-widget_type=\"heading.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t<h2 class=\"elementor-heading-title elementor-size-default\">Wat je in de toekomst kunt verwachten.\n<\/h2>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-b952bbc elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"b952bbc\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<p>Schade aan het evenwichtsorgaan kan maanden verergeren nadat de blootstelling aan een vestibulotoxische stof is gestopt. In de regel is de schade 6 maanden na het einde van de blootstelling voltooid.<\/p><p>De meeste mensen met eenzijdige beschadiging van het evenwichtsorgaan herstellen binnen een paar weken. Ongeveer 20% ontwikkelt chronische instabiliteit tijdens wandelen en oscillopsie. Deze symptomen kunnen verbeteren door spontane compensatie of vestibulaire revalidatietherapie.<\/p><p>Een bilaterale uitval van het evenwichtsorgaan is meestal blijvend. Helaas groeien de haarcellen in het binnenoor niet terug. Mensen met bilaterale uitval vallen vaak. Het is onwaarschijnlijk dat ze hun vroegere fysieke activiteiten weer kunnen oppakken en hun vermogen om zelfstandig te functioneren zal aanzienlijk worden aangetast.<\/p><p>Strategie\u00ebn en behandelmethoden die pati\u00ebnten in de toekomst zouden kunnen helpen, worden verder onderzocht. Deze omvatten:<\/p><ul><li>De identificatie van genetische variaties om de ernst van vestibulotoxische effecten beter te voorspellen.<\/li><li>Het identificeren van medicijnen met beschermende effecten die gebruikt kunnen worden in combinatie met bekende vestibulotoxische medicijnen om de bijwerkingen van de behandeling te verminderen.<\/li><li>Vestibulaire implantaten zijn een veelbelovende technische oplossing om het evenwicht te herstellen bij mensen met bilateraal vestibulair verlies.<\/li><\/ul>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-a312143 elementor-widget__width-auto elementor-align-center elementor-invisible elementor-widget elementor-widget-button\" data-id=\"a312143\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-settings=\"{&quot;_animation&quot;:&quot;fadeInUp&quot;,&quot;_animation_delay&quot;:600}\" data-widget_type=\"button.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-button-wrapper\">\n\t\t\t\t\t<a class=\"elementor-button elementor-button-link elementor-size-sm\" href=\"\/nl\/vestibulaere-erkrankungen\/\" target=\"_blank\">\n\t\t\t\t\t\t<span class=\"elementor-button-content-wrapper\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<span class=\"elementor-button-text\">Andere aandoeningen<\/span>\n\t\t\t\t\t<\/span>\n\t\t\t\t\t<\/a>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Vestibul\u00e4re Erkrankung Vestibulotoxizit\u00e4t Diese Informationen sind als allgemeine Einf\u00fchrung in dieses Thema gedacht. Da jeder Mensch anders von Gleichgewichts- und Schwindelproblemen betroffen ist, solltest du mit deinem Arzt oder deiner \u00c4rztin sprechen, um dich individuell beraten zu lassen. Aus Gr\u00fcnden der besseren Lesbarkeit wird das\u00a0generische Maskulinum verwendet und auf die gleichzeitige Verwendung der Sprachformen m\u00e4nnlich, [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":11,"featured_media":14090,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_surecart_dashboard_logo_width":"180px","_surecart_dashboard_show_logo":true,"_surecart_dashboard_navigation_orders":true,"_surecart_dashboard_navigation_invoices":true,"_surecart_dashboard_navigation_subscriptions":true,"_surecart_dashboard_navigation_downloads":true,"_surecart_dashboard_navigation_billing":true,"_surecart_dashboard_navigation_account":true,"_jf_save_progress":"","iawp_total_views":697,"footnotes":""},"categories":[297],"tags":[],"class_list":["post-7355","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-schwindelerkrankungen"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/ivrt.de\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/7355","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/ivrt.de\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/ivrt.de\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/ivrt.de\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/users\/11"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/ivrt.de\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=7355"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/ivrt.de\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/7355\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/ivrt.de\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/media\/14090"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/ivrt.de\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=7355"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/ivrt.de\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=7355"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/ivrt.de\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=7355"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}