{"id":17466,"date":"2026-01-26T16:17:31","date_gmt":"2026-01-26T15:17:31","guid":{"rendered":"https:\/\/ivrt.de\/?p=17466"},"modified":"2026-02-06T17:56:27","modified_gmt":"2026-02-06T16:56:27","slug":"vestibulaere-migraene-oder-morbus-meniere-lmu-studie-zeigt-sieben-merkmale-helfen-bei-der-unterscheidung","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/ivrt.de\/nl\/studien-evidenz\/vestibulaere-migraene-oder-morbus-meniere-lmu-studie-zeigt-sieben-merkmale-helfen-bei-der-unterscheidung\/","title":{"rendered":"Vestibulaire migraine of de ziekte van M\u00e9ni\u00e8re? LMU-studie toont: zeven kenmerken helpen bij het onderscheid"},"content":{"rendered":"<p><strong>Voor zorgprofessionals:<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Vestibulaire migraine (VM) en de ziekte van M\u00e9ni\u00e8re (MD) zijn veelvoorkomende oorzaken van terugkerende duizeligheidsaanvallen\u2014en klinisch lastig van elkaar te onderscheiden. Deze LMU-studie laat zien welke kenmerken het best differenti\u00ebren en waar de huidige diagnostische criteria (ICVD) hun grenzen bereiken.<\/p>\n\n\n\n<p>\ud83d\udd17Huppert D, Grill E, Becker-Bense S, Zwergal A, Strobl R. Diagnostic challenges in vestibular migraine-clinical differentiation from Meni\u00e8re&#8217;s disease and discrepancies with current classification criteria. J Neurol. 2025 Aug 5;272(9):558.<\/p>\n\n\n\n<p><a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/40762827\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\"><strong>Originele studie op PubMed<\/strong><\/a><\/p>\n\n\n\n<p><strong>Studieopzet:<\/strong><\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Locatie: LMU M\u00fcnchen (Duits Centrum voor Duizeligheid en Evenwicht, DSGZ)<\/li>\n\n\n\n<li>Deelnemers: 276 pati\u00ebnten (188 VM, 88 MD)<\/li>\n\n\n\n<li>Methoden: anamnese, audiometrie, calorische test, video head impulse test (vHIT), oculomotorische tests<\/li>\n\n\n\n<li>Doel: klinische en apparatieve kenmerken bepalen om VM en MD te onderscheiden<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p><strong>Centrale resultaten<\/strong><\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>VM: vaker bij vrouwen (72%), eerdere start (gemiddeld ~40 jaar)<\/li>\n\n\n\n<li>MD: vaker bij mannen (49%), latere start (gemiddeld ~50 jaar)<\/li>\n\n\n\n<li>M\u00e9ni\u00e8re: typische draaiduizeligheid, tinnitus, gehoorproblemen, misselijkheid<\/li>\n\n\n\n<li>Vestibulaire migraine: vaker hoofdpijn, lichtgevoeligheid, wiebel-\/schommelduizeligheid<\/li>\n\n\n\n<li> Objectieve tests: MD liet vaker calorische asymmetrie\u00ebn en lagere vHIT-gainwaarden zien<\/li>\n\n\n\n<li>Caloriek\u2013vHIT-dissociatie (afwijkende caloriek, normale vHIT) wijst op MD<\/li>\n\n\n\n<li>Zeven sleutelcriteria (86% nauwkeurigheid): gehoorproblemen, leeftijd, braken, calorisch zijdverschil, standonzekerheid, tinnitus, hoofdpijn (zie figure)<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-full\"><img fetchpriority=\"high\" decoding=\"async\" width=\"696\" height=\"564\" src=\"https:\/\/ivrt.de\/wp-content\/uploads\/2026\/01\/Wissensblog-14-text-1.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-17469\" srcset=\"https:\/\/ivrt.de\/wp-content\/uploads\/2026\/01\/Wissensblog-14-text-1.png 696w, https:\/\/ivrt.de\/wp-content\/uploads\/2026\/01\/Wissensblog-14-text-1-300x243.png 300w, https:\/\/ivrt.de\/wp-content\/uploads\/2026\/01\/Wissensblog-14-text-1-15x12.png 15w\" sizes=\"(max-width: 696px) 100vw, 696px\" \/><\/figure>\n\n\n\n<p><strong>\u201cSuspected VM\u201d \u2013 wanneer de criteria niet passen<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Ongeveer een derde van de VM-gevallen voldeed niet volledig aan de ICVD-criteria, maar werd door experts wel als VM ingeschat. Belangrijke redenen waren atypische hoofdpijnvormen (bijv. beiderzijds of drukkende pijn), een laag aantal aanvallen, afwijkende begeleidende symptomen of subtiele centrale oculomotorische bevindingen.<\/p>\n\n\n\n<p><strong><strong>Klinische betekenis<\/strong><\/strong><\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Niet elk beeld past in het leerboek\u2014starre criteria kunnen makkelijk tot misdiagnose leiden.<\/li>\n\n\n\n<li>De beste differentiatie ontstaat door anamnese, caloriek, vHIT en klinische observatie te combineren.<\/li>\n\n\n\n<li>\u201cSuspected VM\u201d moet serieus genomen worden om behandelvertraging te voorkomen.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p><strong>Conclusie voor de praktijk<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Vestibulaire migraine en M\u00e9ni\u00e8re zijn met enkele klinische en apparatieve kenmerken betrouwbaar te onderscheiden. Essentieel zijn gestructureerde anamnese, gecombineerde testbatterij en een open blik voor atypische beloopvormen.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>\ud83d\udc49 Ge\u00efnteresseerd in een diepgaande opleiding <a href=\"https:\/\/ivrt.de\/nl\/patientenedukation\/vestibulaere-rehabilitationstherapie-und-gleichgewichtstraining\/\" data-type=\"post\" data-id=\"8932\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">vestibulaire revalidatie<\/a> en hoe je beide aandoeningen therapeutisch kunt begeleiden en behandelen om duizeligheidspati\u00ebnten sneller en veiliger te helpen?<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Voor actuele opleidingen zie de <strong><a href=\"https:\/\/ivrt.de\/nl\/fuer-medizinisches-fachpersonal\/fortbildungssuche\/\" data-type=\"link\" data-id=\"https:\/\/ivrt.de\/fuer-medizinisches-fachpersonal\/fortbildungssuche\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">IVRT-nascholingszoeker<\/a>.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p><\/p>\n\n\n\n<hr class=\"wp-block-separator has-alpha-channel-opacity\"\/>\n\n\n\n<p><\/p>\n\n\n\n<p><strong>Voor pati\u00ebnten \u2013 eenvoudig uitgelegd<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p><strong><strong><strong>Vestibulaire migraine of M\u00e9ni\u00e8re? Waarom het vaak hetzelfde voelt\u2014en toch anders is<\/strong><\/strong><\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Twee veelvoorkomende oorzaken van terugkerende duizeligheidsaanvallen zijn vestibulaire migraine en de ziekte van M\u00e9ni\u00e8re. Ze kunnen vergelijkbaar aanvoelen\u2014maar ontstaan door verschillende oorzaken en vragen vaak om verschillende behandelingen.<br><br>\ud83d\udcc4 Huppert D, Grill E, Becker-Bense S, Zwergal A, Strobl R. Diagnostic challenges in vestibular migraine-clinical differentiation from Meni\u00e8re&#8217;s disease and discrepancies with current classification criteria. J Neurol. 2025 Aug 5;272(9):558. doi: 10.1007\/s00415-025-13291-x. PMID: 40762827; PMCID: PMC12325411.<\/p>\n\n\n\n<p><a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/40762827\/\" data-type=\"link\" data-id=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/40421807\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Naar de originele studie<\/a><\/p>\n\n\n\n<p><strong>Wat laat de nieuwe studie zien?<\/strong><\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>\u00e9ni\u00e8re: vaker draaiduizeligheid, tinnitus en gehoorverlies<\/li>\n\n\n\n<li>Vestibulaire migraine: vaak hoofdpijn, lichtgevoeligheid of een drukkend gevoel in het hoofd<\/li>\n\n\n\n<li>Met speciale tests (caloriek, vHIT) konden artsen in 86% van de gevallen het juiste onderscheid maken<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>Sommige mensen passen niet precies in leerboekdefinities. Als typische migrainekenmerken ontbreken of aanvallen anders verlopen, spreken specialisten soms van \u201csuspected VM\u201d\u2014een waarschijnlijke, maar nog niet eenduidig bevestigde vestibulaire migraine.<\/p>\n\n\n\n<p><strong><strong>Wat betekent dat voor jou?<\/strong><\/strong><\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Gehoorproblemen of tinnitus wijzen eerder op M\u00e9ni\u00e8re; hoofdpijn en lichtgevoeligheid eerder op vestibulaire migraine.<\/li>\n\n\n\n<li>Een goede diagnose vraagt meestal meer dan \u00e9\u00e9n test.<\/li>\n\n\n\n<li>Grondig onderzoek bespaart tijd, verkeerde behandelingen en onzekerheid.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p><strong><strong>Wat betekent dit voor jou?<\/strong><\/strong><\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Vraag je arts naar vestibulaire tests (bijv. vHIT of calorische test).<\/li>\n\n\n\n<li>Ook als tests normaal zijn: een second opinion in een gespecialiseerd duizeligheidscentrum kan duidelijkheid geven.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>\ud83c\udfaf <strong>Onze speciaal opgeleide IVRT\u00ae-duizel- en vestibulairtherapeuten<\/strong> ondersteunen je met een individueel evenwichtstrainingsprogramma om weer zekerheid en welzijn op te bouwen: <strong><a href=\"https:\/\/ivrt.de\/nl\/fuer-betroffene\/therapeutensuche\/\" data-type=\"page\" data-id=\"101\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">IVRT-therapeutzoeker<\/a><\/strong><\/p>\n\n\n\n<p><a id=\"_msocom_1\"><\/a><\/p>\n\n\n\n<p><\/p>\n\n\n\n<p><\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>F\u00fcr Fachpersonal: Vestibul\u00e4re Migr\u00e4ne (VM) und Morbus Meni\u00e8re (MD) sind h\u00e4ufige Ursachen wiederkehrender Schwindelattacken \u2013 und klinisch schwer zu unterscheiden. Die LMU-Studie zeigt, welche Merkmale am besten trennen \u2013 und wo die aktuellen Diagnosekriterien (ICVD) an ihre Grenzen sto\u00dfen. \ud83d\udd17Huppert D, Grill E, Becker-Bense S, Zwergal A, Strobl R. Diagnostic challenges in vestibular migraine-clinical differentiation [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":11,"featured_media":17467,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_surecart_dashboard_logo_width":"180px","_surecart_dashboard_show_logo":true,"_surecart_dashboard_navigation_orders":true,"_surecart_dashboard_navigation_invoices":true,"_surecart_dashboard_navigation_subscriptions":true,"_surecart_dashboard_navigation_downloads":true,"_surecart_dashboard_navigation_billing":true,"_surecart_dashboard_navigation_account":true,"_jf_save_progress":"","iawp_total_views":273,"footnotes":""},"categories":[215],"tags":[],"class_list":["post-17466","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-studien-evidenz"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/ivrt.de\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/17466","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/ivrt.de\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/ivrt.de\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/ivrt.de\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/users\/11"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/ivrt.de\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=17466"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/ivrt.de\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/17466\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":17470,"href":"https:\/\/ivrt.de\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/17466\/revisions\/17470"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/ivrt.de\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/media\/17467"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/ivrt.de\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=17466"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/ivrt.de\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=17466"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/ivrt.de\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=17466"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}