{"id":16836,"date":"2025-10-31T09:37:59","date_gmt":"2025-10-31T08:37:59","guid":{"rendered":"https:\/\/ivrt.de\/?p=16836"},"modified":"2026-02-06T17:54:32","modified_gmt":"2026-02-06T16:54:32","slug":"diagnostik-vor-training-neue-us-studie-zeigt-wie-objektive-vestibulartests-die-therapie-steuern-koennen","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/ivrt.de\/nl\/studien-evidenz\/diagnostik-vor-training-neue-us-studie-zeigt-wie-objektive-vestibulartests-die-therapie-steuern-koennen\/","title":{"rendered":"Diagnostiek v\u00f3\u00f3r training? Nieuwe Amerikaanse studie toont hoe objectieve vestibulaire tests de therapie kunnen sturen"},"content":{"rendered":"<p><strong>Voor zorgprofessionals:<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Pati\u00ebnten met duizeligheid of evenwichtsstoornissen worden vaak eerst doorverwezen naar <a href=\"https:\/\/ivrt.de\/nl\/schwindelerkrankungen\/vestibulaere-rehabilitationstherapie-und-gleichgewichtstraining\/\" data-type=\"post\" data-id=\"8932\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">vestibulaire revalidatie<\/a> (VRT) \u2013 dus fysiotherapeutische behandeling.\nAls de klachten echter niet verbeteren of de diagnose onduidelijk blijft, volgt meestal een verwijzing naar <a href=\"https:\/\/ivrt.de\/nl\/schwindelerkrankungen\/diagnostische-tests-fuer-gleichgewichtsstoerungen-und-schwindelsymptomatik\/\" data-type=\"post\" data-id=\"8955\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">objectieve vestibulaire testen<\/a> (VTB), zoals videonystagmografie (VNG), video-head impulse test (vHIT) of calorische stimulatie.\nDeze studie onderzocht hoe de volgorde van deze twee benaderingen \u2013 \u201ceerst training of eerst testen?\u201d \u2013 het behandelverloop be\u00efnvloedt.<\/p>\n\n\n\n<p>\ud83d\udd17 Behr E, Massa ML, Honaker JA. Clinical Pathways in Vestibular Care: Referral Trends Between Vestibular Rehabilitation and Objective Vestibular Testing.\u00a0<em>Am J Audiol<\/em>. 2025;34(3):687-694. doi:10.1044\/2025_AJA-25-00037<\/p>\n\n\n\n<p><a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/40749081\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\"><strong>Originele studie op PubMed<\/strong><\/a><\/p>\n\n\n\n<p><strong>Studieopzet:<\/strong><\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Plaats: Tertiair\/specialistisch ziekenhuis in het middenwesten van de VS<\/li>\n\n\n\n<li>Design: Retrospectieve analyse van pati\u00ebntendossiers<\/li>\n\n\n\n<li>Deelnemers: 149 volwassenen met duizeligheids- of evenwichtsklachten<\/li>\n\n\n\n<li>Twee groepen:\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>\u00a0 VRT-first: eerst revalidatie, daarna eventueel testen<\/li>\n\n\n\n<li>\u00a0 VTB-first: eerst testen, daarna revalidatie<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n\n\n\n<li>Doel: Verschillen in aantal therapiesessies en diagnosen analyseren<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p><strong>Centrale resultaten<\/strong><\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Het verschil was significant:\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>\u00a0De VTB-first-groep had minder VRT-sessies nodig dan de VRT-first-groep (p &lt; .05)<\/li>\n\n\n\n<li>\u00a0Uitzondering: geen verschil bij BPPD (<a href=\"https:\/\/ivrt.de\/nl\/schwindelerkrankungen\/gutartiger-paroxysmaler-lagerungsschwindel\/\" data-type=\"post\" data-id=\"5936\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">benigne paroxismale positie duizeligheid<\/a>) (p = .12)<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n\n\n\n<li>Vroege objectieve diagnostiek leidde tot gerichtere therapieplanning en sneller herstel.<\/li>\n\n\n\n<li>Vooral bij <a href=\"https:\/\/ivrt.de\/nl\/schwindelerkrankungen\/bilaterale-vestibulopathie\/\" data-type=\"post\" data-id=\"5910\">bilaterale <\/a>of centrale vestibulaire stoornissen bleek testen een cruciale factor voor het verloop.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p><strong><strong>Klinische betekenis<\/strong><\/strong><\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Vroege objectieve vestibulaire diagnostiek (VNG, vHIT, caloriek, VEMP, enz.) verbetert het behandelverloop en vermindert onnodige sessies \u2013 behalve bij BPPD.<\/li>\n\n\n\n<li>Bij BPPD is de oorzaak meestal duidelijk en wordt direct behandeld met specifieke repositie manoeuvres.<\/li>\n\n\n\n<li>Ze helpt om oorzaaksgericht in plaats van symptoomgericht te behandelen.<\/li>\n\n\n\n<li>Voor therapeuten: duidelijke diagnoses maken gerichte, evidence-based revalidatie mogelijk.<\/li>\n\n\n\n<li>Voor artsen: gestructureerde verwijsroutes verhogen de effici\u00ebntie van de zorg.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p><strong>Betekenis voor de praktijk in Duitsland<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>In Duitsland blijft vestibulaire diagnostiek vaak beperkt tot standaardtests \u2013 meestal de caloriek. Hoewel nuttig, biedt deze test slechts beperkte informatie als ze alleen wordt gebruikt. Functionele of centrale stoornissen blijven dan vaak onopgemerkt.<br><br>Een uitgebreider testprotocol (zoals vHIT, VNG, VEMP) en nauwe samenwerking tussen artsen en gespecialiseerde therapeuten maken een veel nauwkeurigere beoordeling mogelijk. Hierdoor kunnen pati\u00ebnten eerder en gerichter worden gerevalideerd \u2013 zonder kostbare tijd te verliezen.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Conclusie voor de praktijk<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>De studie benadrukt: Diagnose v\u00f3\u00f3r therapie loont. Objectieve vestibulaire tests vormen de basis voor gerichte revalidatie en voorkomen omwegen door ongerichte behandelingen.<\/p>\n\n\n\n<p>\ud83d\udca1 Tip:<br>Wie een compact overzicht wil van de belangrijkste vestibulaire tests, vindt dit in onze <a href=\"https:\/\/ivrt.de\/nl\/products\/basiskurs-medizinisch-technische-untersuchungen\/\" data-type=\"sc_product\" data-id=\"10612\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">IVRT\u00ae-onlinecursus \u201cMedisch-technische onderzoeken\"<\/a>. Leer hoe je VNG, vHIT, VEMP en caloriek juist interpreteert en hun klinische betekenis optimaal benut.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>\ud83d\udc49 Ge\u00efnteresseerd in een diepgaande opleiding <a href=\"https:\/\/ivrt.de\/nl\/patientenedukation\/vestibulaere-rehabilitationstherapie-und-gleichgewichtstraining\/\" data-type=\"post\" data-id=\"8932\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">vestibulaire revalidatie<\/a> en hoe vestibulaire tests en revalidatie optimaal kunnen worden gecombineerd om pati\u00ebnten met duizeligheid sneller en veiliger te helpen?<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Voor actuele opleidingen zie de <strong><a href=\"https:\/\/ivrt.de\/nl\/fuer-medizinisches-fachpersonal\/fortbildungssuche\/\" data-type=\"link\" data-id=\"https:\/\/ivrt.de\/fuer-medizinisches-fachpersonal\/fortbildungssuche\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">IVRT-nascholingszoeker<\/a>.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p><\/p>\n\n\n\n<hr class=\"wp-block-separator has-alpha-channel-opacity\"\/>\n\n\n\n<p><\/p>\n\n\n\n<p><strong>Voor pati\u00ebnten \u2013 eenvoudig uitgelegd<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p><strong><strong><strong>Duizeligheid goed onderzoeken: waarom testen vaak tijd bespaart<\/strong><\/strong><\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Veel mensen met duizeligheid beginnen direct met <a href=\"https:\/\/ivrt.de\/nl\/schwindelerkrankungen\/vestibulaere-rehabilitationstherapie-und-gleichgewichtstraining\/\" data-type=\"post\" data-id=\"8932\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">evenwichtsoefeningen <\/a>of fysiotherapie. Maar een nieuwe Amerikaanse studie laat zien: eerst de oorzaak vinden kan sneller tot herstel leiden.<br><br>\ud83d\udcc4 Behr E, Massa ML, Honaker JA. Clinical Pathways in Vestibular Care: Referral Trends Between Vestibular Rehabilitation and Objective Vestibular Testing.\u00a0<em>Am J Audiol<\/em>. 2025;34(3):687-694. doi:10.1044\/2025_AJA-25-00037<\/p>\n\n\n\n<p><a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/40749081\/\" data-type=\"link\" data-id=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/40421807\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Naar de originele studie<\/a><\/p>\n\n\n\n<p><strong>Wat laat de nieuwe studie zien?<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>149 pati\u00ebnten met duizeligheid werden verdeeld in twee groepen:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Groep 1 startte direct met training<\/li>\n\n\n\n<li>Group 2 began with diagnostic vestibular testing<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>Resultaat: De pati\u00ebnten die eerst getest werden, hadden minder therapiesessies nodig en boekten sneller vooruitgang.<\/p>\n\n\n\n<p><strong><strong>Wat betekent dit?<\/strong><\/strong><\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><a href=\"https:\/\/ivrt.de\/nl\/schwindelerkrankungen\/diagnostische-tests-fuer-gleichgewichtsstoerungen-und-schwindelsymptomatik\/\" data-type=\"post\" data-id=\"8955\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Een nauwkeurig onderzoek van het evenwichtsorgaan<\/a> helpt om de echte oorzaak van de duizeligheid te vinden.<\/li>\n\n\n\n<li>Zo kunnen therapeuten gericht kiezen welke training echt helpt.<\/li>\n\n\n\n<li>Dat bespaart tijd, moeite en frustratie \u2013 vooral als de klachten al langer bestaan.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p><strong><strong>Wat betekent dit voor jou?<\/strong><\/strong><\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Vraag je arts of aanvullende evenwichtstesten zinvol zijn \u2013 \u00e9\u00e9n test (zoals de caloriek) is vaak niet genoeg.<\/li>\n\n\n\n<li>IVRT\u00ae-therapeuten zijn gespecialiseerd in het herkennen en behandelen van functionele evenwichtsproblemen \u2013 zelfs als standaardtests normaal zijn.<\/li>\n\n\n\n<li>Met regelmatige, individueel aangepaste training kan het evenwicht vaak volledig worden hersteld.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>\ud83c\udfaf <strong>Onze speciaal opgeleide IVRT\u00ae-duizel- en vestibulairtherapeuten<\/strong> zijn speciaal opgeleid en kunnen je verder helpen <strong><a href=\"https:\/\/ivrt.de\/nl\/fuer-betroffene\/therapeutensuche\/\" data-type=\"page\" data-id=\"101\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">IVRT-therapeutzoeker<\/a><\/strong><\/p>\n\n\n\n<p><a id=\"_msocom_1\"><\/a><\/p>\n\n\n\n<p><\/p>\n\n\n\n<p><\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>F\u00fcr Fachpersonal: Patient:innen mit Schwindel oder Gleichgewichtsst\u00f6rungen werden h\u00e4ufig zun\u00e4chst zur Vestibularen Rehabilitation (VRT) \u00fcberwiesen \u2013 also zur physiotherapeutischen Behandlung. Wenn sich die Symptome jedoch nicht bessern oder die Diagnose unklar bleibt, folgt meist die \u00dcberweisung zur objektiven vestibul\u00e4ren Testung (VTB), etwa mit Videonystagmographie (VNG), Video-Kopfimpulstest (vKIT) oder Kalorik. Die Studie untersucht, wie sich die [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":11,"featured_media":16837,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_surecart_dashboard_logo_width":"180px","_surecart_dashboard_show_logo":true,"_surecart_dashboard_navigation_orders":true,"_surecart_dashboard_navigation_invoices":true,"_surecart_dashboard_navigation_subscriptions":true,"_surecart_dashboard_navigation_downloads":true,"_surecart_dashboard_navigation_billing":true,"_surecart_dashboard_navigation_account":true,"_jf_save_progress":"","iawp_total_views":363,"footnotes":""},"categories":[215],"tags":[],"class_list":["post-16836","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-studien-evidenz"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/ivrt.de\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/16836","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/ivrt.de\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/ivrt.de\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/ivrt.de\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/users\/11"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/ivrt.de\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=16836"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/ivrt.de\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/16836\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":16838,"href":"https:\/\/ivrt.de\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/16836\/revisions\/16838"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/ivrt.de\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/media\/16837"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/ivrt.de\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=16836"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/ivrt.de\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=16836"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/ivrt.de\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=16836"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}