{"id":15160,"date":"2025-08-13T15:50:56","date_gmt":"2025-08-13T13:50:56","guid":{"rendered":"https:\/\/ivrt.de\/?p=15160"},"modified":"2026-02-06T17:11:50","modified_gmt":"2026-02-06T16:11:50","slug":"akuter-schwindel-ganganalyse-hilft-nur-begrenzt-bei-der-ursachenklaerung","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/ivrt.de\/nl\/studien-evidenz\/akuter-schwindel-ganganalyse-hilft-nur-begrenzt-bei-der-ursachenklaerung\/","title":{"rendered":"Acute duizeligheid: loopanalyse helpt slechts beperkt bij het achterhalen van de oorzaak"},"content":{"rendered":"<p><strong>Voor zorgprofessionals:<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Pati\u00ebnten met acute duizeligheid vertonen vaak looponzekerheid en houdingsproblemen. Of eenvoudige klinische loop- en stantests kunnen helpen om onderscheid te maken tussen perifere en centrale oorzaken (bijv. beroerte), was tot nu toe onduidelijk.<\/p>\n\n\n\n<p>\ud83d\udd17 <a href=\"https:\/\/pmc.ncbi.nlm.nih.gov\/articles\/PMC12162741\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\"><strong>Originele studie op PubMed<\/strong><\/a><\/p>\n\n\n\n<p><strong>Studieopzet:<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>In het kader van de EMVERT-studie (LMU Klinikum, M\u00fcnchen) werden 200 pati\u00ebnten onderzocht binnen gemiddeld 16 uur na het begin van de symptomen. De indeling gebeurde in drie groepen:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><a href=\"https:\/\/ivrt.de\/nl\/patientenedukation\/labyrinthinfarkt\/\" data-type=\"post\" data-id=\"6001\">Acute vestibulaire beroerte<\/a> (n = 56)<\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"https:\/\/ivrt.de\/nl\/patientenedukation\/neuritis-vestibularis\/\" data-type=\"post\" data-id=\"7427\">Acute unilaterale vestibulopathie<\/a> (AUVP) (n = 52)<\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"https:\/\/ivrt.de\/nl\/patientenedukation\/vestibulaere-migraene\/\" data-type=\"post\" data-id=\"5313\">Episodische vestibulaire stoornissen<\/a> (n = 92)<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p><strong>Testprocedures<\/strong>:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Timed Up and Go (TUG)<\/li>\n\n\n\n<li>Functional Gait Assessment (FGA)<\/li>\n\n\n\n<li>Gait and Truncal Ataxia Index (GTI)<\/li>\n\n\n\n<li>Mobiele posturografie<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p><strong>Centrale resultaten<\/strong><\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Pati\u00ebnten met AUVP scoorden gemiddeld slechter op TUG-, FGA- en GTI-tests dan pati\u00ebnten met beroerte of episodische stoornissen.<\/li>\n\n\n\n<li>Het onderscheidend vermogen (ROC) tussen beroerte en AUVP was laag (0,57\u20130,62) en verbeterde slechts na correctie voor leeftijd en geslacht (0,75\u20130,82).<\/li>\n\n\n\n<li>Posturografie liet de minste lichaamsschommelingen zien bij episodische stoornissen; beroerte en AUVP hadden vergelijkbare waarden.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p><strong>Conclusie voor de klinische praktijk<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Klinische loop- en stantests zoals TUG, FGA of GTI zijn in de acute fase niet voldoende om betrouwbaar onderscheid te maken tussen centrale en perifere oorzaken van duizeligheid.<br>\u2192 Ze moeten daarom altijd ge\u00efnterpreteerd worden in <a href=\"https:\/\/ivrt.de\/nl\/patientenedukation\/diagnostische-tests-fuer-gleichgewichtsstoerungen-und-schwindelsymptomatik\/\" data-type=\"post\" data-id=\"8955\">combinatie met anamnese, HINTS-test, beeldvorming en verdere klinische bevindingen<\/a> .<\/p>\n\n\n\n<p><strong>\ud83d\udc49 Ge\u00efnteresseerd in een diepgaande opleiding <a href=\"https:\/\/ivrt.de\/nl\/patientenedukation\/vestibulaere-rehabilitationstherapie-und-gleichgewichtstraining\/\" data-type=\"post\" data-id=\"8932\">vestibulaire revalidatie<\/a> en in het leren differenti\u00ebren tussen centrale en perifere oorzaken van duizeligheid?<\/strong><br>Voor actuele opleidingen zie de <strong><a href=\"https:\/\/ivrt.de\/nl\/fuer-medizinisches-fachpersonal\/fortbildungssuche\/\" data-type=\"link\" data-id=\"https:\/\/ivrt.de\/fuer-medizinisches-fachpersonal\/fortbildungssuche\/\">IVRT-nascholingszoeker<\/a>.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p><\/p>\n\n\n\n<hr class=\"wp-block-separator has-alpha-channel-opacity\"\/>\n\n\n\n<p><\/p>\n\n\n\n<p><strong>Voor pati\u00ebnten \u2013 eenvoudig uitgelegd<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p><strong>Loop- en stantests alleen zijn vaak niet genoeg om de oorzaak van duizeligheid te vinden<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Onderzoekers wilden weten of eenvoudige tests van lopen en staan kunnen helpen om onderscheid te maken tussen een beroerte en een evenwichtsorgaan-aandoening \u2013 bij mensen met plotselinge of hevige duizeligheid.<\/p>\n\n\n\n<p>\ud83d\udcc4 <a href=\"https:\/\/pmc.ncbi.nlm.nih.gov\/articles\/PMC12162741\/\" data-type=\"link\" data-id=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/40421807\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Naar de originele studie<\/a><\/p>\n\n\n\n<p><strong>Wat werd onderzocht?<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>200 pati\u00ebnten kwamen gemiddeld 16 uur na het begin van de klachten naar het ziekenhuis. Zij deden meerdere tests:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Timed Up and Go (TUG): hoe snel en veilig iemand kan opstaan, een stukje lopen en weer gaan zitten.<\/li>\n\n\n\n<li>Functional Gait Assessment (FGA): hoe goed iemand het evenwicht houdt tijdens het lopen.<\/li>\n\n\n\n<li>Gait and Truncal Ataxia Index (GTI): hoe goed romp en benen samenwerken tijdens het lopen.<\/li>\n\n\n\n<li>Mobiele posturografie: hoe stabiel iemand staat of loopt.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p><strong>Wat kwam eruit?<\/strong><\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Sommige pati\u00ebnten met een <a href=\"https:\/\/ivrt.de\/nl\/patientenedukation\/neuritis-vestibularis\/\" data-type=\"post\" data-id=\"7427\">ontsteking van de evenwichtszenuw<\/a> scoorden slechter dan <a href=\"https:\/\/ivrt.de\/nl\/patientenedukation\/labyrinthinfarkt\/\" data-type=\"post\" data-id=\"6001\">pati\u00ebnten met een beroerte<\/a>.<\/li>\n\n\n\n<li>Toch konden deze tests all\u00e9\u00e9n niet betrouwbaar aangeven of het om een beroerte of een evenwichtszenuw-ontsteking ging.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p><strong>Conclusie<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Bij acute duizeligheid is altijd een grondig en uitgebreid <a href=\"https:\/\/ivrt.de\/nl\/patientenedukation\/diagnostische-tests-fuer-gleichgewichtsstoerungen-und-schwindelsymptomatik\/\" data-type=\"post\" data-id=\"8955\">onderzoek <\/a>nodig. Loop- en stantests zijn nuttig, maar niet voldoende.<\/p>\n\n\n\n<p>Daarom kijkt men altijd naar het geheel: klachtenverhaal, speciale tests om oorzaken van duizeligheid te onderscheiden (de zogeheten HINTS-testbatterij), beeldvorming (zoals MRI) en andere medische bevindingen.<\/p>\n\n\n\n<p>\ud83c\udfaf <strong>Alle speciaal opgeleide IVRT\u00ae-duizel- en vestibulairtherapeuten<\/strong>, die uw evenwichtsstoornissen professioneel kunnen inschatten en behandelen, vindt u via de <strong><a href=\"https:\/\/ivrt.de\/nl\/fuer-betroffene\/therapeutensuche\/\" data-type=\"page\" data-id=\"101\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">IVRT-therapeutzoeker<\/a><\/strong><\/p>\n\n\n\n<p><a id=\"_msocom_1\"><\/a><\/p>\n\n\n\n<p><\/p>\n\n\n\n<p><\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>F\u00fcr Fachpersonal: Patient:innen mit akutem Schwindel zeigen oft Gangunsicherheit und Standprobleme. Ob einfache, klinische Gang- und Standtests helfen, zwischen peripheren und zentralen Ursachen (z. B. Schlaganfall) zu unterscheiden, war bislang nicht eindeutig gekl\u00e4rt. \ud83d\udd17 Originalstudie auf PubMed Studiendesign: Im Rahmen der EMVERT-Studie (LMU Klinikum, M\u00fcnchen) wurden 200 Patient:innen innerhalb von durchschnittlich 16 Stunden nach Symptombeginn [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":11,"featured_media":15162,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_surecart_dashboard_logo_width":"180px","_surecart_dashboard_show_logo":true,"_surecart_dashboard_navigation_orders":true,"_surecart_dashboard_navigation_invoices":true,"_surecart_dashboard_navigation_subscriptions":true,"_surecart_dashboard_navigation_downloads":true,"_surecart_dashboard_navigation_billing":true,"_surecart_dashboard_navigation_account":true,"_jf_save_progress":"","iawp_total_views":215,"footnotes":""},"categories":[215],"tags":[],"class_list":["post-15160","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-studien-evidenz"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/ivrt.de\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/15160","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/ivrt.de\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/ivrt.de\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/ivrt.de\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/users\/11"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/ivrt.de\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=15160"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/ivrt.de\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/15160\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":17492,"href":"https:\/\/ivrt.de\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/15160\/revisions\/17492"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/ivrt.de\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/media\/15162"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/ivrt.de\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=15160"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/ivrt.de\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=15160"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/ivrt.de\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=15160"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}