{"id":13370,"date":"2025-05-28T17:57:48","date_gmt":"2025-05-28T15:57:48","guid":{"rendered":"https:\/\/ivrt.de\/?p=13370"},"modified":"2025-06-19T13:48:48","modified_gmt":"2025-06-19T11:48:48","slug":"akute-periphere-einseitige-vestibulopathie-neuritis-vestibularis-schlechtere-prognose-bei-beteiligung-des-gesamten-nervs","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/ivrt.de\/nl\/studien-evidenz\/akute-periphere-einseitige-vestibulopathie-neuritis-vestibularis-schlechtere-prognose-bei-beteiligung-des-gesamten-nervs\/","title":{"rendered":"Acute perifere unilaterale vestibulopathie (neuritis vestibularis): slechtere prognose bij aantasting van de gehele zenuw"},"content":{"rendered":"<p><strong>Voor zorgprofessionals:<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>De <strong><a href=\"https:\/\/ivrt.de\/nl\/neuritis-vestibularis\/\" data-type=\"post\" data-id=\"7427\">neuritis vestibularis<\/a><\/strong> behoort tot de meest voorkomende oorzaken van acute perifere draaiduizelsyndromen. In de meeste gevallen is uitsluitend het <strong>superieure deel van de nervus vestibularis<\/strong> aangedaan (sUVP).\nEen nieuwe studie van <strong><a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/40419799\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Best et al. (2025)<\/a><\/strong> kon echter aantonen dat bij ongeveer een derde van de pati\u00ebnten ook het <strong>inferieure deel<\/strong> betrokken is (s+iUVP) \u2013 met significante gevolgen voor ernst en langetermijnprognose.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Belangrijkste studieresultaten<\/strong><\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>36<\/strong><strong>\u202f%<\/strong> an de 96 UVP-pati\u00ebnten vertoonde een gecombineerde laesie (s+iUVP).<\/li>\n\n\n\n<li>Deze groep liet zien:\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>sterkere afwijking van de <strong>subjectieve visuele verticaal (SVV)<\/strong><\/li>\n\n\n\n<li>verhoogde <strong>oculaire torsie (OT)<\/strong><\/li>\n\n\n\n<li>hogere frequentie van <strong>pathologische Head-Impulse-Tests (HIT)<\/strong><\/li>\n\n\n\n<li>significant gereduceerde <strong>cVEMP-amplituden<\/strong> aan de aangedane zijde<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n\n\n\n<li>Op <strong>lange termijn (gem. 4 jaar)<\/strong> hadden s+iUVP-pati\u00ebnten hogere scores voor <strong>angst en psychische belasting<\/strong> (The Symptom Checklist-90 R and the Vertigo Symptom Scale).<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p><strong>Klinische implicaties<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Een vroege identificatie van s+iUVP-pati\u00ebnten met behulp van SVV, HIT en cVEMP is essentieel om:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>de prognose beter te kunnen inschatten<\/li>\n\n\n\n<li>een gerichte <a href=\"https:\/\/ivrt.de\/nl\/vestibulaere-rehabilitationstherapie-und-gleichgewichtstraining\/\" data-type=\"post\" data-id=\"8932\">vestibulaire revalidatie<\/a> in te zetten<\/li>\n\n\n\n<li>psychosomatische complicaties vroegtijdig te herkennen<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>\ud83d\udc49 <strong>\ud83d\udc49 Ge\u00efnteresseerd in meer kennis over neuritis vestibularis?<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Dan raden wij onze praktijkgerichte <strong><a href=\"https:\/\/ivrt.de\/nl\/fuer-medizinisches-fachpersonal\/fortbildungssuche\/\" data-type=\"page\" data-id=\"111\">IVRT\u00ae Opleiding tot therapeut voor duizeligheid en vestibulaire stoornissen<\/a> <\/strong>aan \u2013 met actuele onderzoeksresultaten, differentiaaldiagnostische testen en praktijkgerichte therapieplanning.<\/p>\n\n\n\n<p><\/p>\n\n\n\n<hr class=\"wp-block-separator has-alpha-channel-opacity\"\/>\n\n\n\n<p><\/p>\n\n\n\n<p><strong>Voor pati\u00ebnten \u2013 eenvoudig uitgelegd<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p><strong><a href=\"https:\/\/ivrt.de\/nl\/neuritis-vestibularis\/\" data-type=\"post\" data-id=\"7427\">neuritis vestibularis<\/a> \u2013 wanneer de hele evenwichtszenuw is aangedaan<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Plotselinge draaiduizeligheid, misselijkheid, zweten, onzeker lopen \u2013 dit kan wijzen op een <strong>neuritis vestibularis<\/strong> , een ontsteking van de <strong>evenwichtszenuw<\/strong> in het binnenoor. Veel mensen herstellen goed \u2013 maar niet iedereen.<\/p>\n\n\n\n<p>Onderzoekers ontdekten: als de <strong>hele zenuw is aangedaan<\/strong> (en niet alleen een deel), zijn de klachten vaak sterker en duurt het herstel langer.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Waaraan merk je dat?<\/strong><\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>heftigere duizeligheid direct vanaf het begin<\/li>\n\n\n\n<li>problemen met het evenwicht, vooral in het donker of op oneffen ondergrond<\/li>\n\n\n\n<li>langer aanhoudende onzekerheid bij het lopen<\/li>\n\n\n\n<li>hoger risico op angst of een \u201edof gevoel in het hoofd\u201c, ook weken of maanden later<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p><strong>Wat helpt?<\/strong><\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Een <strong>grondig onderzoek bij een specialist<\/strong>, om vast te stellen hoe ernstig de zenuw is aangetast<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Gerichte <a href=\"https:\/\/ivrt.de\/nl\/vestibulaere-rehabilitationstherapie-und-gleichgewichtstraining\/\" data-type=\"post\" data-id=\"8932\">vestibulaire revalidatie<\/a><\/strong> met speciaal opgeleide therapeuten<\/li>\n\n\n\n<li>Zo nodig: <strong>psychologische begeleiding<\/strong>bij aanhoudende angst of onzekerheid<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>\ud83d\udc49 <strong>Op zoek naar hulp?<\/strong><br><br>Hier vindt u speciaal opgeleide therapeuten bij u in de buurt:<br><strong><a href=\"https:\/\/ivrt.de\/nl\/fuer-betroffene\/therapeutensuche\/\" data-type=\"page\" data-id=\"101\">Naar IVRT\u00ae therapeut zoeken<\/a><\/strong><\/p>\n\n\n\n<p><strong>Conclusie:<\/strong><br>Een bijkomende beschadiging van het inferieure deel van de evenwichtszenuw leidt bij acute unilaterale vestibulaire functiestoornis tot een sterkere vestibulaire beperking en kan een trigger zijn voor langdurige symptomen.\nEen vroege identificatie van deze pati\u00ebnten kan het klinische beloop verbeteren, het herstel versnellen en secundaire psychosomatische klachten helpen voorkomen.<\/p>\n\n\n\n<p><\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>F\u00fcr Fachpersonal: Die Neuritis vestibularis geh\u00f6rt zu den h\u00e4ufigsten Ursachen akuter peripherer Schwindelsyndrome. In den meisten F\u00e4llen ist ausschlie\u00dflich der superiore Anteil des Nervus vestibularis betroffen (sUVP). Eine neue Studie von Best et al. (2025) konnte jedoch zeigen, dass bei rund einem Drittel der Patient:innen auch der inferiore Anteil mit betroffen ist (s+iUVP) \u2013 mit [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":11,"featured_media":13708,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_surecart_dashboard_logo_width":"180px","_surecart_dashboard_show_logo":true,"_surecart_dashboard_navigation_orders":true,"_surecart_dashboard_navigation_invoices":true,"_surecart_dashboard_navigation_subscriptions":true,"_surecart_dashboard_navigation_downloads":true,"_surecart_dashboard_navigation_billing":true,"_surecart_dashboard_navigation_account":true,"_jf_save_progress":"","iawp_total_views":528,"footnotes":""},"categories":[215],"tags":[],"class_list":["post-13370","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-studien-evidenz"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/ivrt.de\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/13370","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/ivrt.de\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/ivrt.de\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/ivrt.de\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/users\/11"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/ivrt.de\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=13370"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/ivrt.de\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/13370\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/ivrt.de\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/media\/13708"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/ivrt.de\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=13370"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/ivrt.de\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=13370"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/ivrt.de\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=13370"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}