{"id":17680,"date":"2026-03-05T16:08:28","date_gmt":"2026-03-05T15:08:28","guid":{"rendered":"https:\/\/ivrt.de\/?p=17680"},"modified":"2026-05-14T16:22:08","modified_gmt":"2026-05-14T14:22:08","slug":"svimmelheid-i-graviditeten-udredning-og-behandling-mellem-evidens-og-forsigtighed","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/ivrt.de\/da\/studien-evidenz\/schwindel-in-der-schwangerschaft-diagnostik-und-therapie-zwischen-evidenz-und-vorsicht\/","title":{"rendered":"Svimmelhed under graviditeten: Diagnostik og behandling mellem evidens og forsigtighed"},"content":{"rendered":"<p><strong>For fagfolk:<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p class=\"translation-block\">Svimmelhed under graviditeten er ikke ualmindeligt. En nyere oversigtsartikel belyser udfordringerne ved behandlingen af <a href=\"https:\/\/ivrt.de\/da\/svimmelhedssygdomme\/vestibulaer-migraene\/\" data-type=\"post\" data-id=\"5313\" target=\"_self\">vestibul\u00e6r migr\u00e6ne<\/a>, <a href=\"https:\/\/ivrt.de\/da\/svimmelhedssygdomme\/menieres-sygdom\/\" data-type=\"post\" data-id=\"7403\" target=\"_self\">Meni\u00e8res sygdom<\/a> og godartet paroxysmal positionel svimmelhed (<a href=\"https:\/\/ivrt.de\/da\/svimmelhedssygdomme\/benign-paroksysmal-positionel-svimmelhed-oeresten-3\/\" data-type=\"post\" data-id=\"5936\" target=\"_self\">BPLS<\/a>) under graviditeten og viser, hvordan sikkerheden for mor og barn kan sikres.<\/p>\n\n\n\n<p>\ud83d\udd17 Castillo-Bustamante M, Bhandari A, \u00c7elebisoy N, Whitney SL, Petrak MR, Campo-Campo MN. Therapeutic Management of Vestibular Disorders During Pregnancy: A Narrative and Evidence-Based Review.&nbsp;<em>Cureus<\/em>. 2025;17(8):e89705.<\/p>\n\n\n\n<p><a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/40787181\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\"><strong>Original studie p\u00e5 PubMed<\/strong><\/a><\/p>\n\n\n\n<p><strong>Baggrund &amp; Fysiologi<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Graviditeten inducerer massive hormonelle (\u00f8strogen\/progesteron) og h\u00e6modynamiske forandringer. Disse p\u00e5virker direkte det indre \u00f8res hom\u00f8ostase (endolymfe) og den centrale stimulusbearbejdning. F\u00f8lgen: Eksisterende lidelser som vestibul\u00e6r migr\u00e6ne (VM) kan forv\u00e6rres, eller sygdomme som BPPV kan opst\u00e5 for f\u00f8rste gang p\u00e5 grund af \u00e6ndret calciumstofskifte. Derudover forskydes kropstyngdepunktet i l\u00f8bet af graviditeten, hvilket vanskeligg\u00f8r den posturale kontrol og \u00f8ger faldrisikoen.<\/p>\n\n\n\n<p>De vigtigste sygdomsbilleder overordnet set<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li class=\"translation-block\"><strong><a href=\"https:\/\/ivrt.de\/da\/svimmelhedssygdomme\/benign-paroksysmal-positionel-svimmelhed-oeresten-3\/\" data-type=\"post\" data-id=\"5936\" target=\"_self\">BPLS <\/a>(graviditetssvimmelhed):<\/strong> Forekommer s\u00e6rligt hyppigt i 2. og 3. trimester. \u00c5rsagerne er ofte \u00e6ndrede D-vitamin-niveauer, et \u00f8get calciumbehov til fostrets skelet eller l\u00e6ngerevarende liggende stilling p\u00e5 ryggen.<\/li>\n\n\n\n<li class=\"translation-block\"><strong><a href=\"https:\/\/ivrt.de\/da\/svimmelhedssygdomme\/vestibulaer-migraene\/\" data-type=\"post\" data-id=\"5313\" target=\"_self\">Vestibul\u00e6r migr\u00e6ne<\/a>:<\/strong> Symptomerne er uforudsigelige. Mens klassiske migr\u00e6nehovedpiner hos mange kvinder (50\u201370 %) aftager, kan svimmelhedsanfaldene forts\u00e6tte uafh\u00e6ngigt heraf.<\/li>\n\n\n\n<li class=\"translation-block\"><strong><a href=\"https:\/\/ivrt.de\/da\/svimmelhedssygdomme\/menieres-sygdom\/\" data-type=\"post\" data-id=\"7403\" target=\"_self\">Meni\u00e8res sygdom<\/a>:<\/strong> Kan forv\u00e6rres som f\u00f8lge af fysiologisk v\u00e6skeophobning (hydrops) og hormonelle svingninger, is\u00e6r i 2. trimester.<\/li>\n\n\n\n<li class=\"translation-block\"><strong><a href=\"https:\/\/ivrt.de\/da\/svimmelhedssygdomme\/persisterende-postural-perceptuel-svimmelhed-pppd-2\/\" data-type=\"post\" data-id=\"5343\" target=\"_self\">PPPD <\/a>(vedvarende postural-perceptiv svimmelhed<\/strong> \/ <strong>funktionel svimmelhed):<\/strong> De hormonelle forandringer, \u00f8get tr\u00e6thed og psykisk belastning kan udl\u00f8se eller forst\u00e6rke en maladaptiv stimulusbehandling.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>Klinisk h\u00e5ndtering efter trimester<\/p>\n\n\n\n<p class=\"translation-block\">I 1<strong>. trimester<\/strong> er sikkerheden det vigtigste, da barnets organudvikling finder sted her. P\u00e5 grund af den h\u00f8je teratogenicitet b\u00f8r medicin undg\u00e5s fuldst\u00e6ndigt. Fokus ligger her helt klart p\u00e5 en grundig anamnese og differentialdiagnose af graviditetsrelateret kvalme.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"translation-block\"><strong>2. trimester<\/strong> betragtes som den mest stabile fase og kaldes ofte for \u201eWindow of Opportunity\u201c. Her er <a href=\"https:\/\/ivrt.de\/da\/svimmelhedssygdomme\/vestibulaer-rehabiliteringsterapi-og-balance-traening-2\/\" data-type=\"post\" data-id=\"8932\" target=\"_self\">vestibul\u00e6r rehabiliteringsterapi<\/a> (VRT) og <a href=\"https:\/\/ivrt.de\/da\/for-sundhedsfagligt-personale\/oevelser-mod-stillingssvimmelhed-epley-semont\/\" data-type=\"page\" data-id=\"112\" target=\"_self\">frig\u00f8relsesman\u00f8vrer <\/a>meget velegnede. Hvis det er uundg\u00e5eligt, kan der i denne fase ogs\u00e5 indledes en forsigtig medicinsk behandling efter n\u00f8je afvejning.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"translation-block\">I <strong>3. trimester<\/strong> kommer den mekaniske belastning i forgrunden. P\u00e5 grund af livmoderens v\u00e6gt er der risiko for <strong>vena<\/strong> <strong>cava-kompressionssyndrom<\/strong>, n\u00e5r man ligger p\u00e5 ryggen. Her er det afg\u00f8rende at anvende tilpassede stillinger i sideleje eller siddende stilling samt m\u00e5lrettet faldforebyggelse.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Eksperttip til praksis<\/strong>S\u00e6rligt fordelagtige i 3. trimester er Li-man\u00f8vren for den posteriore kanal og Gufoni-man\u00f8vren for den horisontale kanal. Disse teknikker undg\u00e5r den langvarige ryglinje og minimerer dermed kredsl\u00f8bsrisikoen for den blivende moder.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Konklusion for praksis<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"translation-block\">Ikke-farmakologiske tilgange er den gyldne standard. <strong>Vestibul\u00e6r rehabiliteringsterapi (VRT)<\/strong> er sikker og effektiv i alle trimester. Medicin (som f.eks. antiemetika eller SSRI\u2019er) b\u00f8r kun anvendes efter tv\u00e6rfaglig aftale mellem gyn\u00e6kologi og neurologi samt i tilf\u00e6lde af ekstrem lidelse.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>\ud83d\udc49 Du interesserer dig for en grundformidlet efteruddannelse til <a href=\"https:\/\/ivrt.de\/da\/patientuddannelse\/vestibulaer-rehabiliteringsterapi-og-balance-traening-2\/\" data-type=\"post\" data-id=\"8932\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">vestibul\u00e6r rehabiliteringsterapi<\/a> og vil <strong>L\u00e6r, hvordan du sikkert og evidensbaseret behandler krystalsyge og andre vestibul\u00e6re lidelser \u2013 ogs\u00e5 hos s\u00e6rlige patientgrupper?<\/strong>&nbsp;<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Aktuelle efteruddannelsestilbud finder du i <strong><a href=\"https:\/\/ivrt.de\/da\/for-sundhedsfagligt-personale\/efteruddannelsessogning\/\" data-type=\"link\" data-id=\"https:\/\/ivrt.de\/fuer-medizinisches-fachpersonal\/fortbildungssuche\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">IVRT-Efteruddannelsess\u00f8gning<\/a>.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p><\/p>\n\n\n\n<hr class=\"wp-block-separator has-alpha-channel-opacity\"\/>\n\n\n\n<p><\/p>\n\n\n\n<p><strong>For patienter \u2013 enkelt forklaret<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p><strong>Svimmelheid under graviditeten: N\u00e5r der er mere end blot blodoml\u00f8bet bag<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Mange gravide er svimmel \u2013 ofte bliver det skubbet over p\u00e5 det lave blodtryk eller hormonerne. Men hvad nu, hvis verden rigtig drejer eller gulvet vaajer? En ny videnskabelig oversigt viser, at \u00e6gte balanceforstyrrelser i graviditeten ofte overses, selvom de er lette at behandle.<\/p>\n\n\n\n<p><br>\ud83d\udcc4 Castillo-Bustamante M, Bhandari A, \u00c7elebisoy N, Whitney SL, Petrak MR, Campo-Campo MN. Therapeutic Management of Vestibular Disorders During Pregnancy: A Narrative and Evidence-Based Review.&nbsp;<em>Cureus<\/em>. 2025;17(8):e89705.<\/p>\n\n\n\n<p><a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/40787181\/\" data-type=\"link\" data-id=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/40421807\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Til originalstudiet<\/a><\/p>\n\n\n\n<p><strong>Det b\u00f8r du vide:<\/strong><\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li class=\"translation-block\"><strong>Lagerungssvimmelhed (BPLS):<\/strong> \u00c6ndringer i mineralbalancen kan medf\u00f8re, at sm\u00e5 \u201esten\u201c l\u00f8sner sig i \u00f8ret. Dette for\u00e5rsager kraftig rotationssvimmelhed, is\u00e6r n\u00e5r man vender sig i sengen eller l\u00e6gger sig ned.<\/li>\n\n\n\n<li class=\"translation-block\"><strong>Hormonernes indflydelse:<\/strong> Hormoner p\u00e5virker v\u00e6skebalancen i hele kroppen, ogs\u00e5 i det indre \u00f8re. Dette kan forv\u00e6rre eksisterende problemer s\u00e5som migr\u00e6ne-svimmelhed.<\/li>\n\n\n\n<li class=\"translation-block\"><strong>Sikkerheden kommer f\u00f8rst:<\/strong> Mange tror, at man ikke m\u00e5 behandle svimmelhed under graviditeten. Det er tv\u00e6rtimod: De mest effektive metoder kr\u00e6ver slet ingen medicin og er fuldst\u00e6ndig sikre for dit barn.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p><strong>Hvad kan du g\u00f8re?<\/strong><\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li class=\"translation-block\"><strong>M\u00e5lrettede man\u00f8vrer:<\/strong> Positionsbetinget svimmelhed kan ofte afhj\u00e6lpes med det samme ved hj\u00e6lp af et par m\u00e5lrettede bev\u00e6gelser. I de senere stadier af graviditeten bruger vi til dette form\u00e5l s\u00e6rlige teknikker (som f.eks. <strong>Li-man\u00f8vren<\/strong>), hvor du ikke beh\u00f8ver at ligge fladt p\u00e5 ryggen. Det sk\u00e5ner b\u00e5de dit og dit barns kredsl\u00f8b.<\/li>\n\n\n\n<li class=\"translation-block\"><strong>S\u00e6rlige \u00f8velser:<\/strong> Den s\u00e5kaldte svimmelhedsterapi (VRT) hj\u00e6lper din hjerne med at tilpasse sig den nye situation og det \u00e6ndrede tyngdepunkt i kroppen.<\/li>\n\n\n\n<li class=\"translation-block\"><strong>Tilpasning:<\/strong> Vi gennemf\u00f8rer test og \u00f8velser i siddende stilling eller i sideleje for at sikre maksimal sikkerhed.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p class=\"translation-block\"><strong>Vigtigt:<\/strong> Tal altid med nogen om vedvarende svimmelhed. Det beh\u00f8ver ikke \u201ebare v\u00e6re graviditeten\u201c \u2013 der findes hj\u00e6lp, og den er sikker!<\/p>\n\n\n\n<p>\ud83c\udfaf <strong>Vores specialuddannede IVRT\u00ae svimmelheds- og vestibul\u00e6rterapeuter<\/strong> st\u00f8t<strong>:<\/strong> Vi tilpasser behandlingen individuelt til din graviditetsuge og dine behov. Find specialiserede kolleger i vores <strong><a href=\"https:\/\/ivrt.de\/da\/for-patienter\/find-terapeut\/\" data-type=\"page\" data-id=\"101\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">S\u00f8gning efter IVRT-terapeut<\/a><\/strong><\/p>\n\n\n\n<p><a id=\"_msocom_1\"><\/a><\/p>\n\n\n\n<p><\/p>\n\n\n\n<p><\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>F\u00fcr Fachpersonal: Schwindel w\u00e4hrend der Schwangerschaft ist keine Seltenheit. Ein aktueller Review beleuchtet die Herausforderungen bei der Behandlung von vestibul\u00e4rer Migr\u00e4ne, Morbus Meni\u00e8re und der benigne paroxysmale Lagerungsschwindel (BPLS) w\u00e4hrend der Gestation und zeigt auf, wie Sicherheit f\u00fcr Mutter und Kind gew\u00e4hrleistet bleibt. \ud83d\udd17 Castillo-Bustamante M, Bhandari A, \u00c7elebisoy N, Whitney SL, Petrak MR, Campo-Campo [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":11,"featured_media":18088,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_surecart_dashboard_logo_width":"180px","_surecart_dashboard_show_logo":true,"_surecart_dashboard_navigation_orders":true,"_surecart_dashboard_navigation_invoices":true,"_surecart_dashboard_navigation_subscriptions":true,"_surecart_dashboard_navigation_downloads":true,"_surecart_dashboard_navigation_billing":true,"_surecart_dashboard_navigation_account":true,"_jf_save_progress":"","iawp_total_views":500,"footnotes":""},"categories":[215],"tags":[],"class_list":["post-17680","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-studien-evidenz"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/ivrt.de\/da\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/17680","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/ivrt.de\/da\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/ivrt.de\/da\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/ivrt.de\/da\/wp-json\/wp\/v2\/users\/11"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/ivrt.de\/da\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=17680"}],"version-history":[{"count":3,"href":"https:\/\/ivrt.de\/da\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/17680\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":17684,"href":"https:\/\/ivrt.de\/da\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/17680\/revisions\/17684"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/ivrt.de\/da\/wp-json\/wp\/v2\/media\/18088"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/ivrt.de\/da\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=17680"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/ivrt.de\/da\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=17680"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/ivrt.de\/da\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=17680"}],"curies":[{"name":"godt spillet","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}